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目的 评价经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)联合脂微球载体前列腺素E1(Lipo-PGE1)治疗糖尿病并急性心肌梗死(AMI)的心功能保护作用.方法 将84例拟行PTCA治疗的糖尿病合并AMI患者采用配对分组,单纯PTCA组仅行传统治疗和直接PTCA治疗,联合治疗组在单纯PTCA组治疗的基础上联合应用Lipo-PGE1,分别观察两组患者手术成功率和心功能变化情况.结果 84例患者中,梗死相关血管再通81例,成功率为96.4%.联合治疗组梗死相关血管再通41例,成功率为97.6%,术后30 min心电图显示ST段下降较单纯PTCA组明显,24 h心功能改善显著,随诊半年临床心功能和左室射血分数(LVEF)较单纯PTCA组明显改善,差异有统计学意义.结论 直接PTCA联合Lipo-PGE1治疗糖尿病并AMI疗效较单纯直接PTCA者佳,无明显不良反应,能较好地保护患者心功能。