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目的
分析帕金森病、多系统萎缩(MSA)患者的球海绵体肌反射(BCR)及相关自主神经功能障碍的特点，进一步探讨BCR在这两种疾病鉴别诊断方面的价值。
方法对2013年5月至2014年4月于温州医科大学附属第一医院神经内科门诊和病房收治的55例帕金森病患者和20例MSA患者进行BCR检测，并与健康对照组比较；对所有患者进行相关的自主神经损害情况比较。
结果在相关自主神经症状中，便秘、尿频、尿急在MSA的出现率明显高于帕金森病患者。帕金森病患者BCR引出率高于MSA患者，分别为93%和70%，两者之间的差异有统计学意义(P<0.05)；MSA患者BCR的潜伏期长于帕金森病患者(t男左＝16.275，t男右＝14.269，t女左＝5.954，t女右＝5.905，均P<0.05)。BCR的波幅下降则MSA组>帕金森病组>健康对照组，3组间比较差异有统计学意义(F男左＝75.73，F男右＝73.13，F女左＝72.70，F女右＝59.44，均P<0.05)。区分MSA与帕金森病的男性和女性BCR潜伏期和波幅受试者工作特征曲线(ROC)下面积分别为0.947、0.948、0.886、0.920，差异有统计学意义。ROC曲线坐标显示，当男性BCR潜伏期为44.80 ms时，敏感度为95%，特异度为84%；女性BCR潜伏期为61.35 ms时，敏感度为86%，特异度为88%；男性BCR波幅为0.37 mV时，敏感度为96%，特异度为68%；女性BCR波幅为0.36 mV时，敏感度为98%，特异度为76%。上述数值为鉴别MSA和帕金森病的临界值。
结论BCR潜伏期和波幅可以作为MSA、帕金森病鉴别诊断时的参考依据之一，从而有助于提高诊断的准确性。