观察苏芬太尼与丙泊酚联合用于小儿麻醉诱导期的临床效果。
方法选取72例手术治疗的患儿,采用完全随机分配法分为三组,观察组A、观察组B和对照组,各24例。观察组A静脉输注苏芬太尼0.01 μg·kg-1·min-1,观察组B静脉输注苏芬太尼0.02 μg·kg-1·min-1,对照组给予0.9%氯化钠注射液静脉滴注,30 min后给予丙泊酚靶控输注。记录三组患儿的脑电双频指数(BIS)、丙泊酚效应室浓度(EC)、OAA/S评分和麻醉诱导(LOC)时间。
结果三组患儿的BIS与丙泊酚EC及OAA/S评分均具有较好的相关性,BIS与丙泊酚EC之间呈负相关(r=-0.82、-0.79、-0.88,均P<0.01),BIS与OAA/S评分呈正相关(r=0.86、0.81、0.89,均P<0.01)。与对照组的LOC时间[(9.11±1.04)min]相比,观察组A、B的LOC时间明显缩短[(5.37±0.89)min、(4.49±0.63)min](t=13.39、18.61,均P<0.01);与麻醉诱导期间对照组的丙泊酚EC(2.44±0.5)μg/mL相比较,观察组A、B的丙泊酚EC明显降低降低[(1.38±0.35)、(1.14±0.27)μg/mL],差异有统计学意义(t=8.40、11.04,均P<0.01),且观察组B的效果均优于观察组A(t=3.95、2.67,均P<0.05)。观察组A的BIS值(70±4),与对照组(69±7)差异无统计学意义(t=0.61,P>0.05);观察组B的BIS(78±5),显著高于观察组A和对照组(t=6.12、5.13,均P<0.01)。
结论苏芬太尼与丙泊酚联合用于小儿麻醉有协同作用,有利于减少麻醉诱导期间一定量的丙泊酚EC,缩短LOC时间,增强丙泊酚的镇静作用,值得临床进一步推广应用。