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目的
利用Accordion分级系统(ASGS)对重型肝炎肝移植受者术后并发症进行分级，探讨ASGS在肝移植后早期预后中的预测作用。
方法回顾性总结2004年8月至2014年9月间北京佑安医院159例重型肝炎肝移植的病例资料，应用ASGS对移植术后并发症进行分级，1级为轻度组，2级为中度组，3～5级为重度组，6级为死亡组。术后早期预后指标包括呼吸机使用时间、重症监护病房(ICU)住院时间、术后恢复时间。应用Spearman等级相关分析不同并发症等级与各预后指标的关系；绘制各级并发症组Kaplan-Meier存活曲线统计术后1年存活率并行Log-rank检验。
结果重型肝炎肝移植术后各级并发症的发生率为：2级43例(27%)，3级41例(25.8%)，4级31例(19.5%)，5级9例(5.7%)，6级35例(22%)，无1级并发症。并发症等级与呼吸机使用时间、ICU住院时间、术后恢复时间均存在显著相关(P<0.01)；随着并发症等级的增高，术后早期预后指标也越差。与中度并发症组相比，重度并发症组的呼吸机使用时间、ICU住院时间及术后恢复时间显著延长(P<0.01)；随着并发症等级的增高，术后1年存活率亦呈下降趋势(P<0.01)。
结论Accordion并发症分级系统有助于重型肝炎肝移植术后评估风险及预测预后，Accordion并发症等级越高，早期预后越差。