胆红素在缺血性脑卒中的含量变化及临床意义

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目的探讨胆红素在缺血性脑卒中(IS)后含量变化及与神经功能缺损的关系。方法选取我科住院的IS患者100例,检测发病24 h内及入院2周时总胆红素(TBiI)、直接胆红素(DBil)及间接胆红素(IBil),神经功能缺损评分采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS),按Adamas分类法区分大面积脑梗死,分析2周时脑梗死直径与间接胆红素水平的相关性。结果 IS急性期(24 h内)大面积脑梗死组及无改善组TBil、IBil均较对照组明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);IS组2周时TBiI、IBil浓度较同组24 h明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。2周时脑梗死直径与IBil呈负相关。结论 IS急性期血清胆红素升高可能是大面积脑梗死的早期特征,低胆红素血症尤其是低IBil可能是IS的严重程度及预后的预测指标。
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