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目的
探讨儿童睾丸间质细胞增生的临床、病理诊断及鉴别诊断。
方法分析首都医科大学附属北京儿童医院2011至2014年间3例睾丸间质细胞增生的临床资料、病理组织学特点、免疫表型、超微结构特点及预后,并复习相关文献。
结果2例男性患儿分别为1.8及2.9岁,表现为同性假性性早熟,血清睾酮升高,影像学示双侧睾丸均匀增大,有多发小结节。另1例为13岁男性假两性畸形、隐睾症患儿。肉眼检查双侧睾丸弥漫增大,却无明确包块。镜下示间质细胞弥漫或结节状增生,但不破坏曲细精管,周围曲细精管有精子形成。免疫组织化学表达抑制素、calretinin、Melan A;超微结构示胞质内有多量内质网。2例随访7年,1例病情平稳,1例无复发;另1例失访。
结论睾丸间质细胞增生是罕见的良性病变,易与睾丸肿瘤及其他非肿瘤性疾病混淆,需结合临床、影像、病理检查综合判断。