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目的探讨晚断脐加有控性脐带牵拉对第三产程的影响。方法将自然分娩的359例产妇随机分为观察组182例和对照组177例。观察组采用晚断脐加有控性脐带牵拉管理第三产程,对照组采用常规断脐加等待胎盘自然剥离。比较两组第三产程时间和产时出血量的差异。结果观察组第三产程时间显著短于对照组（P〈0.01）,且产时出血量显著减少（P〈0.05）。结论晚断脐加有控性脐带牵拉可缩短第三产程时间并减少产时出血量,可以有效管理第三产程。