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目的:探讨16层螺旋CT灌注成像在肝硬化中的临床应用研究价值。方法:2009年3月至2010年3月我院接受16层螺旋CT肝脏灌注扫描肝硬化患者51例,男性39例,女12例,年龄26~79岁,平均年龄51.6岁。根据肝脏功能分级标准进行Child-Pugh分级将肝硬化病人进行分级:其中Child-Pugh A级33例;Child-Pugh B级9例;Child-Pugh C级9例。采用的设备为德国西门子公司Sensation 16 MSCT扫描系统;将重建后的原始数据采用仪器自带功能软件DynEva进行数据后处理,分别测得并计算出肝脏灌注参数:BV、BF、HAP、PVP、HPI,对所得结果采用SPSS13.0统计学软件包对不同级别肝硬化之间的各个量化指标进行差异性比较,两组间比较采用t检验法(配对t检验);多组间比较采用单因素方差分析的方法。结果:(1)主动脉时间-密度曲线(TDC)可分为基线、升段、降段、水平段。肝硬化患者Child-pughA、B、C三级曲线形式大致相似。(2)HAP值从Child-Pugh A级的(0.2482±0.0401)mL(min.mL)增加到C级的(0.3078±0.0326)mL/(min.mL),HPI值从Child-Pugh A级的(0.2482±0.0401)mL(min.mL)增加到C级的(0.3078±0.0326)mL/(min.mL)。HPP值从Child-Pugh A级的(0.2641±0.0410)mL/(min.mL)减少到C级的(0.2144±0.0963)mL/(min.mL)。HBF值从Child-Pugh A级的(0.2974±0.1232)mL/(min.mL)减少到C级的(0.1856±0.1022)mL/(min.mL)。BV值从Child-Pugh A级的(0.9575±0.1283)mL/(min.mL)减少到C级的(0.6302±0.1033)mL/(min.mL)。结论:(1)MSCT灌注成像可对肝脏血流灌注参数定量监测。(2)肝脏血流灌注参数能够反映肝硬化的程度。