四枚空心钉菱形四壁支撑内固定股骨颈骨折

来源 :中国矫形外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:a1lan
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[目的]通过与常规三枚空心内固定比较,评价应用四枚空心钉菱形四壁支撑内固定治疗股骨颈骨折的临床效果.[方法]回顾性分析2016年1月~2018年12月行空心钉固定69例股骨颈骨折患者的临床资料.其中,33例采用四枚空心钉菱形四壁支撑内固定手术治疗(四钉组),36例采用常规三枚空心钉内固定治疗(三钉组).比较两组患者围手术期、随访和影像资料.[结果]两组患者手术时间、术中出血量、切口长度、透视次数和住院时间的差异均无统计学意义(P>0.05).所有患者随访12~36个月,平均(24.67±6.70)个月.四钉组临床股骨头坏死发生率显著低于三钉组(P>0.05).四钉组完全负重行走时间、末次随访时Harris评分和末次随访时髋关节屈伸ROM均显著优于三钉组(P<0.05).影像方面,两组骨折复位质量的差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月和末次随访时,四钉组颈干角显著大于三钉组(P<0.05),而四钉组股骨颈短缩显著小于三钉组(P<0.05).[结论]四枚空心钉菱形四壁支撑内固定治疗股骨颈骨折可获得更好的功能恢复,减少股骨头坏死与股骨颈短缩的发生.
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