甲状舌管癌五例的临床特点及诊治分析

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目的

探讨甲状舌管癌的临床特点、诊断、手术范围及预后。

方法

回顾性分析1991-2011年收治的110例甲状舌管疾病患者的临床资料,其中5例经术后病理确诊为甲状舌管癌,乳头状癌4例,鳞状细胞癌1例。5例患者均为男性;年龄17-73岁,中位年龄41岁。1例乳头状癌患者术前即合并肺转移。5例患者均行手术治疗,其中2例接受Sistrunk术(切除肿瘤、甲状舌管及部分舌骨),1例行Sistrunk术+甲状腺结节切除术,1例合并肺转移的患者行Sistrunk术+甲状腺全切除术+中央区淋巴清扫术,1例鳞癌患者行Sistrunk术+受侵组织扩大切除术。

结果

术后2例乳头状癌患者行促甲状腺激素抑制治疗,其中1例合并肺转移患者行核素治疗,其余3例患者均未行进一步治疗。术后随访14-45个月,1例73岁甲状舌管鳞癌患者术后2个月复发,并于术后7个月死于肿瘤复发,其余患者均生存。

结论

甲状舌管癌临床少见,确诊依赖术后病理检查,外科手术为主要治疗手段。对于低危患者,Sistrunk术式可能是一种合适的治疗方法。

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