293例创伤性脾破裂的诊治经验

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目的总结创伤性脾破裂的诊治经验,进一步提高救治水平. 方法回顾性分析1992~2000年间连续收治的293例脾破裂患者的诊断与治疗. 结果根据外伤史、临床表现、诊断性腹腔穿刺、腹部B超和(或)CT等检查结果,诊断符合率为96.3%.本组非手术治疗31例,全部治愈;手术治疗259例,治愈250例,其中并发脾窝积液7例.全组共治愈281例,治愈率为95.9%;死亡12例,死于大出血和严重多发伤. 结论创伤性脾破裂行脾切除术疗效肯定,并发症发生率和死亡率低,对重度失血性休克和严重多发伤患者应采取更积极的外科治疗策略.

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