宫腔镜下宫腔粘连松解手术治疗宫腔粘连的效果及危险因素分析

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目的 探讨宫腔镜下宫腔粘连松解手术治疗宫腔粘连的效果,并分析宫腔粘连的危险因素.方法 选取2018年1月-2019年12月衢州市柯城区人民医院收治的宫腔粘连患者392例为观察组,所有患者均行宫腔镜下粘连松解手术治疗,另选取同期该院收治的120例流产未发生宫腔粘连患者为对照组,分析两组患者刮宫术中时间及负压情况,并分析宫腔粘连的危险因素.结果 观察组患者手术治疗效果理想,轻度宫腔粘连组患者治疗总有效率显著高于中度和重度宫腔粘连组,中度宫腔粘连组患者治疗有效率高于重度宫腔粘连组,组间两两比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).两组患者年龄、孕周、人工流产方式及初潮平均年龄比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者初次受孕时间、孕次、刮宫次数、合并盆腔炎病程、吸宫时间及吸宫时负压等指标与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,刮宫次数多、长期合并盆腔炎、吸宫时间较长及吸宫时负压较高是导致宫腔粘连发生的独立危险因素(均P<0.05).结论 将宫腔镜下粘连松解术应用于宫腔粘连患者的临床治疗中,效果理想,可促进宫腔恢复;而刮宫次数、合并盆腔炎、吸宫时负压及吸宫时间等为诱发宫腔粘连的独立危险因素,将其作为早期筛杳标准.可右效降低宫腔粘连发生风险.
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