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【摘 要】 目的：分析小儿腹泻接受中医推拿疗法治疗的效果。方法：搜集本院2014年3月—2015年3月小儿腹泻54例，依据不同治疗方法将其分两组。27例治疗方法为西医治疗，入组对照组；27例治疗方法为中医推拿疗法，入组研究组。评定比较两组疗效。结果：组间比较，研究组腹泻次数改善明显（P<0.05），治疗有效率高，止泻及住院时间短，差异显著。结论：中医推拿疗法对小儿腹泻治疗效果佳，可推广。
【关键词】 小儿腹泻 中医推拿疗法 疗效
小儿腹泻发生率高，病因较多，病原体为主要病因，包括产气杆菌、寄生虫、大肠杆菌及病毒等。此病常见2岁以下者，患儿大便性状明显改变，次数增多，酸碱及电解质紊乱，并伴有程度不同的呕吐，严重威胁患儿身体状况及发育。现搜集本院2014年3月—2015年3月小儿腹泻54例，总结性分析中医推拿疗法疗效，并回顾如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
搜集本院2014年3月—2015年3月小儿腹泻54例，依据不同治疗方法将其分两组。对照组27例，女患儿与男患儿分别13例、14例，均龄（1.20±0.56）岁，范围5个月-2.5岁。研究组27例，女患儿与男患儿分别12例、15例，均龄（1.21±0.49）岁，范围5个月-2.3岁。对照组与研究组资料比较（P>0.05），无显著差异。
1.2 方法
对照组治疗方法为西医治疗，研究组治疗方法为中医推拿疗法。
1.2.1 西医治疗
药物选择环丙沙星或诺氟沙星。环丙沙星每日2次，静脉滴注，每次用量5-7.5mg·kg-1·d-1，每疗程为5d。诺氟沙星每日2-3次，每次用量7.5 mg·kg-1·d-1，口服。
1.2.2 推拿疗法
（1）推上七节骨、大肠处及脾经，七节骨推100次，大肠处及脾经推300次；（2）揉鱼尾，约100次；揉脐、摩腹，约5min；（3）若患儿为脾虚型，则加揉脾俞、足三里、胃俞，各50次，并捏脊；若患儿为伤食型，则加揉运内八卦、门板及中脘穴，各50次，并拿肚角，5次；若患儿为寒湿型，则加揉足三里、外劳宫，各50次，并拿肚角5次，推三关300次；若患儿为脾肾阳虚型，则加揉运水入土、肾经，分别50次、300次，揉脾俞、足三里、肾俞，各50次，并捏脊；若患儿为温热型，则推六腑300次，清小肠100次。
治疗前与治疗后，分别记录两组每日腹泻次数，并比较。评定两组疗效，记录止泻时间及住院时间，并对比。
1.3 疗效标准
无效：经过治疗，患儿症状与治疗之前比较无缓解；有效：经过治疗，患儿症状与治疗之前比较明显緩解；显效：经过治疗，症状消失。治疗有效率=有效+显效。
1.4 统计学分析
对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，以P<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1 腹泻次数比较
治疗前，对照组每日腹泻（7.5±1.3）次，研究组每日腹泻（7.2±1.6）次，两组比较（P>0.05），无显著差异。治疗后，对照组每日腹泻（3.5±0.7）次，研究组每日腹泻（1.5±0.5）次，组间比较，研究组腹泻次数改善明显（P<0.05），差异显著。
2.2 治疗效果
对照组5例治疗无效，有效13例，9例显效，治疗有效率81.48%。研究组1例治疗无效，有效12例，14例显效，治疗有效率96.30%。组间比较，研究组高（P<0.05），差异显著。
2.3 止泻及住院时间
对照组止泻时间（3.3±0.8）d，住院时间（6.5±0.5）d。研究组止泻时间（2.1±0.3）d，住院时间（4.5±0.5）d。组间比较，研究组止泻及住院时间短（P<0.05），差异显著。
3 讨论
研究显示，年龄较小儿童的机体抵抗差，肠道外感染、喂养不当及抗生素滥用等都能导致腹泻，且病程及症状严重程度不一，需加强重视，及时治疗[1]。西医常用药为环丙沙星、诺氟沙星等，用药简单，方法易行，但易复发，且用药后可引起不良反应，对患儿身体有极大影响。此病在中医中为“泻症”范畴，根据不同病因分成寒湿泻、伤食泻、脾虚泻、湿热泻等。小儿消化系统比较薄弱，身体正处于发育阶段，肝肠功能尚未形成，所需营养较高，故胃肠道受压力较大，脾胃功能易受损，当外感六淫及内伤乳食时，消化功能紊乱，引起疾病。推拿疗法在临床应用中操作性、安全性较高，是一种有效中医治疗方法[2]。通过刺激皮肤及穴位，经神经或体液等改善消化酶分泌，提高免疫力，促进小肠吸收。研究显示，本病发病与外邪侵入、小儿形气未充及脏腑娇嫩等有关，加上先天不足或饮食不良，患病率高，根据此病患儿的特殊体质，实施推拿，可恢复气血，疏通经络，恢复脾胃功能，进一步增强患儿抗病能力。推拿疗法为无痛、非药物疗法，患儿及家属易接受，配合密切，效果确切[3]。治疗时，应对实际病例做好全面分析，对症治疗，推七节骨可达到止泻温阳功效；揉脐能增强机体脾胃运化；揉鱼尾能顺调大肠及督脉。现代研究显示，推拿疗法对加快胃肠蠕动及胃液分泌有积极作用，可显著提高机体消化能力及消化酶活性。
本研究中，研究组经推拿治疗后，每日腹泻由（7.2±1.6）次减少至（1.5±0.5）次，治疗有效率96.30%，止泻时间（2.1±0.3）d，住院时间（4.5±0.5）d；而对照组（西医治疗）每日腹泻由（7.5±1.3）次减少至（3.5±0.7）次，治疗有效率81.48%，止泻时间（3.3±0.8）d，住院时间（6.5±0.5）d。研究组疗效较好，说明推拿疗法有较大应用意义。
综上认为，小儿腹泻中医推拿疗法效果显著，值得推广与应用。
参考文献
[1] 周爱真.观察中医推拿疗法治疗小儿腹泻的效果[J].中医临床研究，2014，6（31）：37-38.
[2] 尹贵锦.中医推拿疗法治疗小儿腹泻50例临床观察[J].中外医疗，2013，35：121+123.
[3] 邹扬军.中医推拿联合针灸治疗小儿腹泻的疗效观察[J].临床医药实践，2015，24（04）：268-270.
【关键词】 小儿腹泻 中医推拿疗法 疗效
小儿腹泻发生率高，病因较多，病原体为主要病因，包括产气杆菌、寄生虫、大肠杆菌及病毒等。此病常见2岁以下者，患儿大便性状明显改变，次数增多，酸碱及电解质紊乱，并伴有程度不同的呕吐，严重威胁患儿身体状况及发育。现搜集本院2014年3月—2015年3月小儿腹泻54例，总结性分析中医推拿疗法疗效，并回顾如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
搜集本院2014年3月—2015年3月小儿腹泻54例，依据不同治疗方法将其分两组。对照组27例，女患儿与男患儿分别13例、14例，均龄（1.20±0.56）岁，范围5个月-2.5岁。研究组27例，女患儿与男患儿分别12例、15例，均龄（1.21±0.49）岁，范围5个月-2.3岁。对照组与研究组资料比较（P>0.05），无显著差异。
1.2 方法
对照组治疗方法为西医治疗，研究组治疗方法为中医推拿疗法。
1.2.1 西医治疗
药物选择环丙沙星或诺氟沙星。环丙沙星每日2次，静脉滴注，每次用量5-7.5mg·kg-1·d-1，每疗程为5d。诺氟沙星每日2-3次，每次用量7.5 mg·kg-1·d-1，口服。
1.2.2 推拿疗法
（1）推上七节骨、大肠处及脾经，七节骨推100次，大肠处及脾经推300次；（2）揉鱼尾，约100次；揉脐、摩腹，约5min；（3）若患儿为脾虚型，则加揉脾俞、足三里、胃俞，各50次，并捏脊；若患儿为伤食型，则加揉运内八卦、门板及中脘穴，各50次，并拿肚角，5次；若患儿为寒湿型，则加揉足三里、外劳宫，各50次，并拿肚角5次，推三关300次；若患儿为脾肾阳虚型，则加揉运水入土、肾经，分别50次、300次，揉脾俞、足三里、肾俞，各50次，并捏脊；若患儿为温热型，则推六腑300次，清小肠100次。
治疗前与治疗后，分别记录两组每日腹泻次数，并比较。评定两组疗效，记录止泻时间及住院时间，并对比。
1.3 疗效标准
无效：经过治疗，患儿症状与治疗之前比较无缓解；有效：经过治疗，患儿症状与治疗之前比较明显緩解；显效：经过治疗，症状消失。治疗有效率=有效+显效。
1.4 统计学分析
对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，以P<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1 腹泻次数比较
治疗前，对照组每日腹泻（7.5±1.3）次，研究组每日腹泻（7.2±1.6）次，两组比较（P>0.05），无显著差异。治疗后，对照组每日腹泻（3.5±0.7）次，研究组每日腹泻（1.5±0.5）次，组间比较，研究组腹泻次数改善明显（P<0.05），差异显著。
2.2 治疗效果
对照组5例治疗无效，有效13例，9例显效，治疗有效率81.48%。研究组1例治疗无效，有效12例，14例显效，治疗有效率96.30%。组间比较，研究组高（P<0.05），差异显著。
2.3 止泻及住院时间
对照组止泻时间（3.3±0.8）d，住院时间（6.5±0.5）d。研究组止泻时间（2.1±0.3）d，住院时间（4.5±0.5）d。组间比较，研究组止泻及住院时间短（P<0.05），差异显著。
3 讨论
研究显示，年龄较小儿童的机体抵抗差，肠道外感染、喂养不当及抗生素滥用等都能导致腹泻，且病程及症状严重程度不一，需加强重视，及时治疗[1]。西医常用药为环丙沙星、诺氟沙星等，用药简单，方法易行，但易复发，且用药后可引起不良反应，对患儿身体有极大影响。此病在中医中为“泻症”范畴，根据不同病因分成寒湿泻、伤食泻、脾虚泻、湿热泻等。小儿消化系统比较薄弱，身体正处于发育阶段，肝肠功能尚未形成，所需营养较高，故胃肠道受压力较大，脾胃功能易受损，当外感六淫及内伤乳食时，消化功能紊乱，引起疾病。推拿疗法在临床应用中操作性、安全性较高，是一种有效中医治疗方法[2]。通过刺激皮肤及穴位，经神经或体液等改善消化酶分泌，提高免疫力，促进小肠吸收。研究显示，本病发病与外邪侵入、小儿形气未充及脏腑娇嫩等有关，加上先天不足或饮食不良，患病率高，根据此病患儿的特殊体质，实施推拿，可恢复气血，疏通经络，恢复脾胃功能，进一步增强患儿抗病能力。推拿疗法为无痛、非药物疗法，患儿及家属易接受，配合密切，效果确切[3]。治疗时，应对实际病例做好全面分析，对症治疗，推七节骨可达到止泻温阳功效；揉脐能增强机体脾胃运化；揉鱼尾能顺调大肠及督脉。现代研究显示，推拿疗法对加快胃肠蠕动及胃液分泌有积极作用，可显著提高机体消化能力及消化酶活性。
本研究中，研究组经推拿治疗后，每日腹泻由（7.2±1.6）次减少至（1.5±0.5）次，治疗有效率96.30%，止泻时间（2.1±0.3）d，住院时间（4.5±0.5）d；而对照组（西医治疗）每日腹泻由（7.5±1.3）次减少至（3.5±0.7）次，治疗有效率81.48%，止泻时间（3.3±0.8）d，住院时间（6.5±0.5）d。研究组疗效较好，说明推拿疗法有较大应用意义。
综上认为，小儿腹泻中医推拿疗法效果显著，值得推广与应用。
参考文献
[1] 周爱真.观察中医推拿疗法治疗小儿腹泻的效果[J].中医临床研究，2014，6（31）：37-38.
[2] 尹贵锦.中医推拿疗法治疗小儿腹泻50例临床观察[J].中外医疗，2013，35：121+123.
[3] 邹扬军.中医推拿联合针灸治疗小儿腹泻的疗效观察[J].临床医药实践，2015，24（04）：268-270.