个体化延续性护理在老年高血压患者血压控制和不良事件预防策略研究

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  摘要:目的:探究个体化延续性护理在老年高血压患者血压控制中的作用,及其对不良事件的预防策略;方法:将92例在我院接受治疗的患者分成A、B两组,每组46例患者,A组给予常规护理,B组给予个体化延续性护理;结果:从两组的血压对比情况来看,A组患者出院以后的舒张压与收缩压均要低于B组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05),在对两组患者生活质量的对比中能够发现,A组患者不论是从身体疼痛、情感职能、生理职能、基本健康情况、精神健康以及精力等方面的评分均要低于B组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年高血压患者中采用个性化延续护理能够提升患者的药物依从性,有助于降低患者的血压,患者生活质量的改善,能够被用于临床。
  关键词:个体化延续性护理;高血压;不良事件;预防
  高血压是一种临床中非常常见的心血管疾病,其具有较高的发病率,主要特征为体循环动脉血压持续增高,并且伴有脑、心等相关脏器功能的损伤。从临床研究中发现,高血压的致病原因与环境、遗传、生活习惯以及药物之间存在着一定的关联性。当前,临床中治疗高血压的方法主要是通过药物控制患者的血压,从而有效降低心血管疾病的产生,可是因为高血压患者多为老年人,其药物依从性降低,进而对身体康复产生影响,降低患者的生活质量。
  1 资料和方法
  1.1 资料
  选取2018年3月到2019年4月,我院接受治疗的92例老年高血压病患,男性患者共计56例,女性患者36例,均龄(72.1±7.3)岁。
  1.2 方法
  将所有病患分成A、B两组,每组46例,A组患者施以常规护理,包括了观察患者病情,对患者的血压进行监测等内容,B组则在此基础上进行个性化延续性护理。主要内容为:第一,针对患者的病情,成立专门的护理小组,小组成员包括了一名医生与多名护理人员,制定出与患者病情相符的护理方法,为患者构建治疗档案,其中涉及到患者的个人信息、护理的方法以及实际用药情况等,并且掌握患者日常饮食习惯、疾病史与不良嗜好等内容。第二,患者治疗结束出院以后,要对患者进行电话或者是上门随访,以此形式询问患者的病情恢复情况,并指导患者用药,在随访的过程中需要向患者阐述用药规范,讲解病情的发病原因以及相应的治疗手段,要求患者按照医嘱定时定量服用药物。此外,在上門随访的过程中要测量患者的血压,针对血压的变化情况,调整用药。第三,每个月要对患者进行健康教育工作,指导患者自主使用血压监测器,提升患者对护理人员的信任感,构建患者治疗积极性与自信心,确保患者能够形成良好生活习惯。并且对患者饮食进行一对一指导,叮嘱患者不要过多食用高糖类以及高脂肪的食物,主要食用那些富含维生素以及清淡的水果与蔬菜,保证患者营养摄入量。
  1.3 观察指标
  对比A、B两组患者的护理效果,主要观察的指标包括了生理职能、躯体疼痛、基本健康情况等内容,采用了中文版SF-36量表,评判患者的生活质量。对比患者出院以后的舒张压以及收缩压,评判患者的血压变化情况。
  2 结果
  2.1 血压水平对比
  从两组的对比情况来看,A组患者出院以后的舒张压与收缩压均要低于B组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。
  2.2 生活质量对比
  在对两组患者生活质量的对比中能够发现,A组患者不论是从身体疼痛、情感职能、生理职能、基本健康情况、精神健康以及精力等方面的评分均要低于B组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。
  3 讨论
  高血压经常会导致心脑血管并发症的产生,由此带来较高的致死率以及病残率。相关调查结果表明,目前,中国高血压患者数量呈现出了不断升高的态势。如果能够采用有效方法控制患者的血压,无疑将会降低高血压并发症产生的概率,并提升患者的生活质量。高血压本身具备了永久性以及不可逆性,治疗难度较大,效果不佳,因此高血压患者需要进行长时间的护理,确保护理工作的持续性将会显著提升治疗效果。相关研究表明,长时间服用低剂量降压药物能够有效降低心血管并发症的发病率,有效预防肾脏疾病的产生。高血压的病程相对较长,所以很多患者心理会承受巨大的压力,进而治疗依从性降低,很多高年高血压患者对于血压控制不够理想,家属没有及时的发现患者所产生的异常反应,耽误了病情,进而产生不良事件。延续性护理则能够提升患者的治疗依从性,有效降低不良事件的产生概率。
  传统常规护理工作中,患者出院以后护理工作就会停止,如果需要进一步护理,则需要患者入院主动复诊。个体化延续性护理能够根据患者的病情需要,在患者出院以后,依然会给予护理干预,将护理服务拓展到患者的家庭中,实时监控患者的血压,保证患者血压能够被控制在合理的范围内。本研究对患者所开展的个体化延续性护理工作,相较于常规护理,其对于患者的血压控制以及生活质量的提升均表现出了积极的意义。
  综上所述,老年高血压患者中采用个性化延续护理能够提升患者的药物依从性,有助于患者生活质量的改善,能够被用于临床。
  参考文献:
  [1]李晓慧. 个体化延续护理对老年高血压患者血压控制及不良事件预防效果研究[J]. 实用临床医药杂志, 2017(4).
  [2]汪宁. 个体化延续护理对老年高血压患者血压控制及不良事件预防价值分析[J]. 中外医学研究, 2019, 17(03):109-111.
  [3]沈春燕. 个体化延续护理在老年高血压患者中的应用及临床效果[J]. 世界最新医学信息文摘, 2019, 19(22):303.
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