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目的
比较棕榈酸帕利哌酮长效针剂和利培酮治疗首次发病精神分裂症患者的长期疗效和安全性。
方法按照随机数字表法将符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版诊断标准的120例首次发病精神分裂症患者随机分为棕榈酸帕利哌酮长效针剂组(简称长效针剂组,n=60)和利培酮治疗组(简称利培酮组,n=60),并进行为期12个月的治疗。于基线及治疗第3、6、9、12个月末,采用PANSS评定临床疗效,采用不良反应症状量表(Treatment Emergent Symptom Scale)评价治疗安全性,采用个人和社会功能评分量表(Personal and Social Performance Scale)评定社会功能。
结果长效针剂组的临床缓解率为69.1 %(38/55),高于利培酮组40.0% (20/50;χ2=2.510, P=0.041);2组患者治疗前后比较,PANSS总分及各分量表分均下降,个人和社会功能评分量表评分增高;12个月末,长效针剂组PANSS总分及各分量表分较利培酮组降低,差异均有统计学意义(F=4.812、5.814、4.316,均P< 0.05),长效针剂组个人和社会功能评分量表评分较利培酮组增加[(76.9±7.2)分与(57.4±5.5)分,F= 4.612, P<0.05]。2种治疗方法2组患者不良反应症状量表评分差异无统计学意义。
结论棕榈酸帕利哌酮长效针剂具有较好的维持治疗效果,可降低复发率。