【摘 要】
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目的:探索提高结核病人发现的新方法.方法:30个区/县参与本研究.经过培训的村医对结核病可疑症状者进行调查并转诊至县结防所,定点乡镇卫生院或综合医院进行免费痰涂片检查.
【出 处】
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国际结核病与肺部疾病杂志（中文版）
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目的:探索提高结核病人发现的新方法.方法:30个区/县参与本研究.经过培训的村医对结核病可疑症状者进行调查并转诊至县结防所,定点乡镇卫生院或综合医院进行免费痰涂片检查.综合医院报告的结核病病人和可疑者如在转诊过程中丢失,由县级结防人员进行追踪.结果:共发现12 091例新涂阳肺结核病人.新涂阳肺结核病人登记率由项目前的36.2/10万提高至项目后的49.9/10万,DOTS策略下的病人发现率达到86%.登记的43464例结核病可疑者中,15 363(35.3%)例是由村医和综合医院医生转诊的.转诊率明显上升(P＜0.01).在转诊的15 363例病人中,3870例被诊断为新涂阳肺结核病人.在3类不同的显微镜痰涂片检查中心,其结核病可疑者的痰检率和涂阳检出率明显不同,具有统计学意义.追踪率为70.9%,但追踪到位率只有33.1%.结论:加强村医转诊结核病可疑者到县结防所,是提高病人发现率的有效途径.同时对病人和村医进行转诊激励也十分必要.
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