小儿寰枢关节半脱位的X线诊断价值

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目的:通过对38例临床怀疑小儿寰枢关节半脱位X线影像资料的分析,结合文献资料,分析误诊的原因,预防的措施。方法:回顾性总结分析2010年3月至2014年4月前来我院就诊的15例和外院提供的23例临床怀疑寰枢关节脱位的患儿,将其分成两组。一组查体时临床症状不典型者有24例,另一组临床症状典型者有14例。两组患儿均摄颈椎侧位+张口位,测量及比较ADI、VBLADS及偏离齿状突距离,观察寰枢椎外侧关节面是否对齐例数。结果:两组ADI测量值及寰枢椎外侧关节面不对齐的例数有统计学差异(P<0.05),两组BVLADS值及偏离齿状突距离未见统计学差异。结论:准确测量ADI,观察寰枢椎外侧关节面是否错位是X线诊断小儿寰枢关节半脱位较可行的方法。齿状突与寰椎两侧块间距离的差值(VBLADS)和寰底线中点垂线偏离齿状突轴线的距离作为诊断的参考指标。
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