内镜超声误诊十二指肠异位胰腺为间质瘤四例临床分析

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异位胰腺(heterotopic pancreas)一般又称为迷走胰腺或者副胰腺,是在胰腺外生长的,与正常胰腺既无组织联系,又无血管联系的完全孤立的胰腺组织,属于一种先天畸形.它可发生于腹腔任何部位,但以消化道最多见[1],其中十二指肠异位胰腺约占消化道异位胰腺的17%~ 36%[2].异位胰腺通常无临床症状或特异性表现,多于术中或内镜检查时意外发现.内镜超声(EUS)可以清晰显示消化道管壁的各层结构及邻近组织或器官的结构,同时可探查病变的起源、大小、边界,对黏膜下隆起性病变的诊断具有很高的敏感性.随着EUS在临床上的不断开展,异位胰腺的检出率明显增加.但仍有部分十二指肠异位胰腺因病灶结构和超声图像缺乏典型性,易与十二指肠间质瘤相混淆.本研究分析4例误诊的十二指肠异位胰腺的内镜及EUS图像特征,以期对临床诊断十二指肠异位胰腺提供帮助。

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