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目的：探讨股骨干合并同侧股骨粗隆间或股骨颈骨折的诊断要点、治疗方法及漏诊原因。方法：回顾分析2000年12月至2009年12月对18例股骨干骨折合并股骨颈骨折或股骨粗隆间骨折患者，男16例，女2例，年龄18-48岁，平均27岁。其中合并股骨颈8例，股骨粗隆间骨折10例，入院确诊15例，延迟确诊3例，根据病情用DHS、重建髓内钉、空心螺钉固定、钢板固定。结果：12例全部随访，随访时间8个月～3年，17例骨折全部愈合，肢体功能恢复良好。1例股骨头坏死，行全髋置换术。结论：股骨干骨折合并股骨颈骨折或粗隆间骨折相对较少，漏诊率高且治疗复杂。对高能量损伤造成的股骨干骨折在常规拍摄正侧位X片同时应加拍髋关节正侧位X片，如发现合并粗隆间骨折或股骨颈骨折应待全身情况稳定后尽早手术内固定，以争取获得较好的治疗效果。