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1病例 患者，男性，65岁。因“发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难2 d”于2014年6月2日入院。体格检查：体温36.2℃，脉搏106次/min，呼吸22次/min，血压142/70 mmHg。神志清醒，急性病容，精神欠佳，双下肺可闻及散在细湿罗音，心界左大，心率106次/min，律齐，腹软，无压痛，双下肢不肿。既往有冠状动脉粥样硬化性心脏病。实验室检查：血肌酐192 umol/L；肝功能无异常。胸片示：右下肺轻度渗出；心脏彩超示：全心大，室壁运动弥漫减低。初步诊断：肺炎；冠状动脉粥样硬化性心脏病；缺血性心肌病