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目的应用Meta分析方法评价氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描(18 F-fluorode oxyglucose positronemission tomography,18F-FDG PET)和亚甲基二膦酸盐(technetium-99mmethylene diphosphonate,99 Tcm-MDP)骨扫描诊断乳腺癌骨转移的诊断价值。方法检索PubMed(1966—2011.5)、EMBASE(1974—2011.5)、Cochrane图书馆(1993—2011.5)及中国生物医学文献数据库(CBM,1978—2011.5)、中国期刊全文数据库(CNKI,1994—2011.5)、中文科技期刊数据库(VIP,1989—2011.5)、万方数字化期刊群(1982—2011.5)等数据库,并追溯纳入文献的参考文献,依据纳入排除标准筛选文献,按照QUADAS评价纳入研究的质量并提取数据,利用Meta-disc 1.4和RevMan 5.0进行统计分析,计算合并敏感度、特异度、诊断比值比及其95%可信区间(95%CI)和SROC曲线下面积(AUC)。结果共纳入6个研究(222例患者/1349个病灶),Meta分析结果显示:与手术、病理相比,(1)基于患者,18 F-FDG PET的合并敏感度、特异度及其95%CI、AUC分别为84.6%(75.5%～91.3%),93.9%(88.3%～97.3%),0.965 1;骨扫描的合并敏感度、特异度及其95%CI、AUC分别为80.2%(70.6%～87.8%),85.5%(78.3%～91.0%),0.887 8;(2)基于病灶,18 F-FDG PET的合并敏感度、特异度及其95%CI、AUC分别为53.7%(48.8%～58.5%),99.2%(98.5%～99.7%),0.957 1;骨扫描的合并敏感度、特异度及其95%CI、AUC分别为87.9%(84.4%～90.8%),96.0%(94.5%～97.2%),0.944 9。结论当前证据提示,99 Tcm-MDP骨扫描可以作为乳腺癌患者骨转移筛查的首选方法,而当MDP显像呈不典型骨病变且临床怀疑骨转移时,可考虑行PET显像确诊。