【摘 要】
：
患者女,25岁,已婚.因"右肩部、腰部疼痛1 d"于2006年6月3日急诊入我院普外科.1周前有类似发作史1次,否认既往有病毒性肝炎、结核等传染病史及其密切接触史,无重大外伤手术史及输血史.既往月经规律,末次月经:2006年5月6日,24岁结婚,育有1女(11个月).查体:体温:37.0℃,脉搏:80次/分,呼吸20次/分,血压:85/60mm Hg,精神不振,轻度贫血貌,口唇及结膜苍白,双肺呼吸
【机 构】
：
250033,济南,山东大学第二医院普外科,250033,济南,山东大学第二医院普外科,250033,济南,山东大学第二医院普外科
论文部分内容阅读
患者女,25岁,已婚.因"右肩部、腰部疼痛1 d"于2006年6月3日急诊入我院普外科.1周前有类似发作史1次,否认既往有病毒性肝炎、结核等传染病史及其密切接触史,无重大外伤手术史及输血史.既往月经规律,末次月经:2006年5月6日,24岁结婚,育有1女(11个月).查体:体温:37.0℃,脉搏:80次/分,呼吸20次/分,血压:85/60mm Hg,精神不振,轻度贫血貌,口唇及结膜苍白,双肺呼吸音清,未闻及胸膜摩擦音.心率80次/分,心律规整,各瓣膜区未闻及病理性杂音.腹平坦,无胃肠型及蠕动波;腹肌软,未触及包块,剑突下及右侧腰部轻压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,胆囊不大,Murphy征(-),腹部叩诊鼓音,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。
其他文献
目的 探讨腹腔镜与开腹结直肠癌根治术术后早期炎症性肠梗阻(early postoperative inflammatory intestinal obstruction,EPIIO)的发生率、发病原因.方法 对照同期同一组医师连续实施的232例腹腔镜结直肠癌根治术与251例开腹结直肠癌根治术,比较术后早期肠梗阻发病率及防治差异.结果 LS组中转开腹14例,中转开腹率为5.69%(14/246);L
腹会阴联合直肠癌切除术(abdominoperineal resection,APR),是治疗低位直肠癌、肛管癌和一些重症炎症性肠病的常用手术方法,会阴伤口感染是术后常见的并发症之一.回顾性分析我院1994-2005年腹会阴联合切除术155例患者的临床资料,并对术后会阴伤口感染发生的相关危险因素进行探讨。
患者,女,53岁,因上腹痛伴呕吐8 h入院.查体:T 38.9℃,P 80次/分,R 35次/分,BP 90/65 mm Hg.神清,双下肺叩浊,呼吸促,腹膨隆,上腹压痛,无反跳痛,肠鸣音弱.辅助检查:白细胞27×109/L,血淀粉酶1500 U/L,尿淀粉酶2860 U/L;Ca2+1.95 mmol/L;CT示胰腺肿胀,边界模糊,胰周积液(图1).诊断:急性重症胰腺炎。
患者,男,46岁,因"排便下坠感一月"就诊.患者一月来自述排便下坠,便不尽感,不伴便血,无粘液脓血便,无腹胀腹痛等症状.门诊行直肠指诊提示膝胸位直肠内后壁占位,侵及直肠肠壁三分之二,质硬,较固定,指套无染血.行术前检查肠镜提示距肛缘5 cm处直肠占位,直肠癌?活检病理为直肠中分化腺癌。
分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)占甲状腺癌的大多数,且有20%～50%伴淋巴结转移.因残留的转移淋巴结(metastatic lymph node,MLN)占颈部复发的大多数,所以手术彻底切除原发病灶和MLN是最重要的影响预后因素[1].本研究旨在探讨超声检查发现的颈部淋巴结特征与原发性DTC伴淋巴结转移的关系,以提高MLN的发现和清除率并
患者女性,45岁,因发作性心悸、胸闷、憋气伴乏力半年,胸片提示上纵隔肿物入院.体检双侧甲状腺肿大,质地韧,结节感,下极触诊不清.B超示右叶甲状腺增大向下延伸至胸骨后。
目的 探讨N0期大肠癌淋巴结微转移的检测及其临床意义.方法采用荧光定量PCR方法 检测62例行根治术的N0期大肠癌患者的548枚淋巴结中细胞角蛋白20(cytokeratin,CK20)mRNA的表达.结果本组62例N0期大肠癌患者的548枚淋巴结中,有24例(39%)共55枚(10.0%)淋巴结中检出微转移.其中第Ⅰ、第Ⅱ、第Ⅲ组淋巴结微转移率分别是15.8%、5.0%和3.3%.微转移与患者年
目的 探讨重型肝炎患者肝移植术后的疗效.方法 总结我院2002年9月至2004年10月期间37例重型肝炎行肝移植术患者的临床资料,回顾性分析重型肝炎患者肝移植术后疗效和并发症.结果 全组37例重型肝炎患者术后1年生存率为83.8%,围手术期死亡6例,死亡率为16.2%,死亡原因为多脏器功能衰竭(4例),原发性移植肝功能不良+急性肾功能衰竭(1例),术后4个月因脑梗塞合并严重肺部感染(1例).术后并
目的 探讨开腹胆道手术后腹腔镜胆道再手术的可行性和安全性.方法 1992年4月至2005年12月共完成腹腔镜胆道手术3485例,29例有开腹胆道手术史.分析29例腹腔镜胆道再手术的临床资料,其中8例合并有肝内胆管结石(结石限于Ⅰ～Ⅱ级胆管);14例胆总管结石数＞3个;21例胆总管结石最大直径＞1.0 cm;3例曾首先行内镜括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)未
胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)为主要发生于胃肠道、肠系膜及腹膜上的以梭形细胞为主,少量为上皮样细胞或两者细胞混合的间叶源性肿瘤,GIST和胃癌同时存在于同一患者中较为罕见.现将我院2002年8月-2006年8月中243例GIST中伴发胃癌10例患者的临床资料分析如下。