扩张型心肌病纤维化心肌Ⅰ、Ⅲ型胶原及相关血清指标的变化

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目的 了解扩张型心肌病 (DCM)心肌纤维化 、 型胶原改建的病理基础及相关血清指标的变化 ,为防治该病提供新的理论依据 .方法 用病理染色、免疫组化对 7例扩张型心肌病行心脏移植的患者左室心肌和 7例正常心肌进行病理形态学和 、 型胶原免疫组化观察 ,放免法检测血清 型、 型前胶原 (P P、P P、层粘连蛋白 (L N)的含量 .结果 扩心病心肌细胞变性 ,肥大伴局灶性坏死 .心肌间质中胶原纤维弥漫增生 ,排列紊乱 .这是扩心病的主要病理特征 .免疫组化定位发现 、 型胶原在扩心病心肌间质呈明显增生分布 , 型胶原多于 型胶原 (P<0 .0 1) .心肌细胞内亦有 型胶原的阳性表达 .血清 P P,P P,L N均明显增高 (P<0 .0 5 ) .结论 心肌细胞变性、肥大 ,间质胶原大量增生改建是扩张型心肌病心肌纤维化的病理基础 ,也是心功能障碍的主要原因 .
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