多导视频脑电图在新生儿脑损伤中的应用价值评估

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目的

探讨多导视频脑电图(video electroencephalogram,VEEG)评估新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)患儿早期病情和预后的价值。

方法

回顾性选择2015年9月至2016年12月本院新生儿病房收治的足月HIE患儿,生后6 h内进行VEEG监测,1周内进行头颅磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查,分析不同程度HIE患儿VEEG异常率,以及VEEG异常程度与MRI异常分度的关系,于治疗后6个月进行智能发育指数(mental development index,MDI)和运动发育指数(psychomotor development index,PDI)评分,评估VEEG与脑损伤近期预后的关系。

结果

共纳入123例HIE患儿,VEEG总异常率为59.3%(73/123),其中轻度HIE患儿异常率29.5%(18/61),中度HIE患儿异常率82.1%(32/39),重度HIE患儿异常率100%(23/23)。VEEG异常程度越严重,6个月时MDI和PDI评分越低,特别是VEEG重度异常的HIE患儿后遗症发生率明显增加。

结论

新生儿多导VEEG监测可反映HIE患儿脑功能损伤的程度,连续多次监测对判断预后非常有价值。

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