目的:探讨V-ATPase在食管鳞癌中的表达及其病理分级、TNM分期中的差异性;检测相应癌组织对化疗药物的敏感性,分析其与V-ATPase表达的相关性,为进一步研究V-ATPase耐药性及其机制提供依据。方法:采用免疫组化EnVinsion法检测V-ATPase在66例食管鳞癌中的表达,MTT法检测相应癌组织对化疗药物的敏感性,分析其与V-ATPase表达的相关性。结果:V-ATPase阳性表达主要定位于胞膜上和胞质中,总阳性率68.18%,病理分级和TNM分期三组间的表达差异性非常显著,P值各为0.003、0.000,分级各两组间的检验除Ⅱ与Ⅲ组间差异性不显著(P=0.06)外,其余组间的P值均小于0.05;TNM分期中除Ⅱb与Ⅲ间的差异性不显著外(P=0.368),其余组间P值均为0.000。转移组与非转移组相比差异性非常显著(P=0.000);环磷酰胺、5-氟尿嘧啶、吉西他滨、阿霉素、丝裂霉素、长春瑞滨、紫杉醇、羟喜树碱、顺铂、卡铂化疗药在食管鳞癌组织中药物敏感性试验结果与其相应组织V-ATPase表达相关检验,除丝裂霉素、紫杉醇外,其余P值均<0.05,相关系数rs除紫杉醇外均小于-0.30,即除丝裂霉素、紫杉醇外都有较好的相关性。结论:V-ATPase在食管鳞癌中高表达,表达的高低与病理分级、TNM分期、淋巴转移相关联,很可能与食管鳞癌化疗药物耐药有关。