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【摘要】分析高血压脑出血临床特点与微创治疗优势，为高血压脑出血的治疗提供治疗依据。方法：选取我院从2017年5月到2018年12月之间收治的高血压脑出血患者共有60例作为研究对象，按照患者知情并自愿的情况，分为传统治疗形式与微创治疗，微创治疗形式有利于患者高血压脑出血的病情控制，是患者恢复健康的积极治疗方式，有着较高的临床价值。
【关键词】高血压脑出血;临床特点;微创治疗;优势;临床分析
【中图分类号】R743.2
【文献标识码】B
【文章编号】1002-8714（ 2019） 03-0025-02
引言：高血压目前已经成为一种常见疾病，但高血压最大的问题并不在疾病本身，而是衍生出的一系列并发症，脑出血就是其中的一种，如果高血压患者有剧烈的头痛，有呕吐反应、言语不清、肢体偏瘫、嗜睡等，都要警惕脑出血的可能，高血压脑出血的发病紧急，因此应尽早送医接受治疗，微创治疗方式精准安全，无需全麻快速完成手术，通过精细化的影像资料作为治疗的依据，采取自动化的颅脑CT数据导入模式，排除手术禁忌进行微创穿刺，术中有效的避免了风险，术后的并发症几率也极大的缩减，手术的成功率更高。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院从2017年5月到2018年12月之间收治的高血压脑出血患者共有60例作为研究对象，按照患者知情并自愿的情况，分为传统治疗形式与微创治疗，其中接受传统治疗患者30例，归纳为传统组;男性患者有21例;女性患者9例，患者平均年龄为（55.21 6.87）岁，年龄在33-72岁范围内。接受微创治疗患者30例，归纳为微创组，男性患者有19例;女性患者11例，患者平均年龄为（52.31 4.57）岁，年龄在32-70岁范围内。两组患者均确诊为高血压脑出血，无其他重大疾病干扰，本次调查中患者的家庭状况、经济收入、年龄性别、文化水平等均不列入调查范围内，无统计学差异（P>0.05）。
1.2 方法
微创治疗患者行颅脑CT检查，采集高分辨率薄层CT扫描数据。一般采用64排螺旋CT，扫描层厚Imm，重建层厚0.5mm，层间距O.lmm。将原始CT图像以DICOM格式保存以后，再刻录导出至DVD光盘中。
术前准备：高配置台式机电脑、3D打印机、3D打印耗材、3D打印设计软件等。医用颅脑外科电钻及钻头，无菌手术器械包，2%利多卡因，5ml注射器，无菌敷料包及洞巾，无菌手术衣及手套、缝线，一次性脑室外引流器，记号笔等。
患者准备：监测并控制血压，行血常规、血型、凝血功能、肝肾心功能、电解质、血糖等化验，心电图，术前禁食，剃头等。
颅脑CT数据的自动导入：利用Mimics 16.0软件的自动导入DICOM格式的二维图像资料的模块，对资料的完整性检测完毕之后，将DICOM格式的颅脑CT扫描数据导入计算机系统中的Mimics 16.0软件中，进行无损压缩及序列检测，并设定好颅脑的前、后、左、右、上、下的各个方向，确定颅脑图像的冠状面、矢状面和横断面，进而完成颅脑数据的自动导入。
1.3 观察指标
调查两组在治疗后的并发症几率，包括感染、应激性溃疡、稀释性低钠血症、下肢静脉血栓的形成等，并对比两组患者在治疗前后的神经功能评分，出血量，住院时间，血肿清除占比等，综合以上临床效果将患者的情况总体归纳为治疗有效、一般、无效，总体计算有效率作为评定治疗的综合结果，并衡量治疗的优势。
1.4 统计学处理
采取SPSS21.0统计学软件进行系统分析，计数资料进行X2检验，以t检验计数资料，以（x±s）表示，两组对比分析具有显著性差异（P<0.05）。
2 结果
传统组患者感染4例、应激性溃疡6例、稀释性低钠血症1例、下肢静脉血栓的形成2例
微创组患者感染2例、应激性溃疡1例、稀释性低钠血症2例、下肢静脉血栓的形成2例
微创组患者的并发症发生率为23%，低于传统组43%。两组对比具有统计学差异（P<0.05）。
两组的临床其他指标对比（神经功能评分，出血量，住院时间，血肿清除占比）结果，微创组临床效果更好，两组对比具有统计学差异（P<0.05）。
微创组的治疗有效率高达97%，高于传统组的90%，两组对比具有统计学差异（P<0.05）。
3 讨论
微创治疗有诊断精准、施行手术时间短、术后并发症较少，安全性高、穿刺精准、风险低手术费用低，及能夠按照患者的个性化需求提供微创方向的优点，是医疗创新中的一次进步，高血压脑出血患者需要控制血压，保持良好的心态，注重生活规律，发病时及时应对，促使患者在微创下恢复正常的生理状况。通常昏迷情况下的手术不佳，而微创手术无需全麻处理，手术效果相对较好，术后换着用的并发症等几率极大的降低，积极的抢救方式使得患者的病死率与致残率降低，值得临床推广。
参考文献
[1]宋运田，陈建华微创手术与内科保守疗法治疗高血压脑出血疗效分析[J].白求恩军医学院学报，2010，8 （4）： 265-266
[2]左右，陈建良，赵庆锁，等.微创手术治疗高血压脑出血的疗效评价[J].中国医师进修杂志，2006，29 （12）：47-49
【关键词】高血压脑出血;临床特点;微创治疗;优势;临床分析
【中图分类号】R743.2
【文献标识码】B
【文章编号】1002-8714（ 2019） 03-0025-02
引言：高血压目前已经成为一种常见疾病，但高血压最大的问题并不在疾病本身，而是衍生出的一系列并发症，脑出血就是其中的一种，如果高血压患者有剧烈的头痛，有呕吐反应、言语不清、肢体偏瘫、嗜睡等，都要警惕脑出血的可能，高血压脑出血的发病紧急，因此应尽早送医接受治疗，微创治疗方式精准安全，无需全麻快速完成手术，通过精细化的影像资料作为治疗的依据，采取自动化的颅脑CT数据导入模式，排除手术禁忌进行微创穿刺，术中有效的避免了风险，术后的并发症几率也极大的缩减，手术的成功率更高。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院从2017年5月到2018年12月之间收治的高血压脑出血患者共有60例作为研究对象，按照患者知情并自愿的情况，分为传统治疗形式与微创治疗，其中接受传统治疗患者30例，归纳为传统组;男性患者有21例;女性患者9例，患者平均年龄为（55.21 6.87）岁，年龄在33-72岁范围内。接受微创治疗患者30例，归纳为微创组，男性患者有19例;女性患者11例，患者平均年龄为（52.31 4.57）岁，年龄在32-70岁范围内。两组患者均确诊为高血压脑出血，无其他重大疾病干扰，本次调查中患者的家庭状况、经济收入、年龄性别、文化水平等均不列入调查范围内，无统计学差异（P>0.05）。
1.2 方法
微创治疗患者行颅脑CT检查，采集高分辨率薄层CT扫描数据。一般采用64排螺旋CT，扫描层厚Imm，重建层厚0.5mm，层间距O.lmm。将原始CT图像以DICOM格式保存以后，再刻录导出至DVD光盘中。
术前准备：高配置台式机电脑、3D打印机、3D打印耗材、3D打印设计软件等。医用颅脑外科电钻及钻头，无菌手术器械包，2%利多卡因，5ml注射器，无菌敷料包及洞巾，无菌手术衣及手套、缝线，一次性脑室外引流器，记号笔等。
患者准备：监测并控制血压，行血常规、血型、凝血功能、肝肾心功能、电解质、血糖等化验，心电图，术前禁食，剃头等。
颅脑CT数据的自动导入：利用Mimics 16.0软件的自动导入DICOM格式的二维图像资料的模块，对资料的完整性检测完毕之后，将DICOM格式的颅脑CT扫描数据导入计算机系统中的Mimics 16.0软件中，进行无损压缩及序列检测，并设定好颅脑的前、后、左、右、上、下的各个方向，确定颅脑图像的冠状面、矢状面和横断面，进而完成颅脑数据的自动导入。
1.3 观察指标
调查两组在治疗后的并发症几率，包括感染、应激性溃疡、稀释性低钠血症、下肢静脉血栓的形成等，并对比两组患者在治疗前后的神经功能评分，出血量，住院时间，血肿清除占比等，综合以上临床效果将患者的情况总体归纳为治疗有效、一般、无效，总体计算有效率作为评定治疗的综合结果，并衡量治疗的优势。
1.4 统计学处理
采取SPSS21.0统计学软件进行系统分析，计数资料进行X2检验，以t检验计数资料，以（x±s）表示，两组对比分析具有显著性差异（P<0.05）。
2 结果
传统组患者感染4例、应激性溃疡6例、稀释性低钠血症1例、下肢静脉血栓的形成2例
微创组患者感染2例、应激性溃疡1例、稀释性低钠血症2例、下肢静脉血栓的形成2例
微创组患者的并发症发生率为23%，低于传统组43%。两组对比具有统计学差异（P<0.05）。
两组的临床其他指标对比（神经功能评分，出血量，住院时间，血肿清除占比）结果，微创组临床效果更好，两组对比具有统计学差异（P<0.05）。
微创组的治疗有效率高达97%，高于传统组的90%，两组对比具有统计学差异（P<0.05）。
3 讨论
微创治疗有诊断精准、施行手术时间短、术后并发症较少，安全性高、穿刺精准、风险低手术费用低，及能夠按照患者的个性化需求提供微创方向的优点，是医疗创新中的一次进步，高血压脑出血患者需要控制血压，保持良好的心态，注重生活规律，发病时及时应对，促使患者在微创下恢复正常的生理状况。通常昏迷情况下的手术不佳，而微创手术无需全麻处理，手术效果相对较好，术后换着用的并发症等几率极大的降低，积极的抢救方式使得患者的病死率与致残率降低，值得临床推广。
参考文献
[1]宋运田，陈建华微创手术与内科保守疗法治疗高血压脑出血疗效分析[J].白求恩军医学院学报，2010，8 （4）： 265-266
[2]左右，陈建良，赵庆锁，等.微创手术治疗高血压脑出血的疗效评价[J].中国医师进修杂志，2006，29 （12）：47-49