狄诺塞麦与唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移效果比较的meta分析

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目的 :评价狄诺塞麦与唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移的治疗效果。方法 :利用计算机检索Pubmed、EMBase、Cochrane Library、中国知网、万方数据库和维普数据库等数据库。根据文献纳入标准和排除标准收集狄诺塞麦与唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移的相关临床随机对照试验(RCT)文献,提取有效数据后采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果 :最终纳入3组随机对照试验,共计9020例患者,其中使用狄诺塞麦组4532例,唑来膦酸组4488例。Meta分析结果显示:狄诺塞麦组明显延迟出现疼痛加剧的时间,风险比(Hazard Ratio,HR)降低18%(HR=0.82,95%CI:[0.76,0.88],P<0.00001);狄诺塞麦组明显延迟疼痛干扰出现的时间,风险比降低16%(HR=0.84,95%CI:[0.78,0.91],P<0.00001)。结论:狄诺塞麦在延迟恶性肿瘤骨转移疼痛加剧和疼痛干扰出现方面,均优于唑来膦酸。在两者安全性相似的情况下,使用狄诺塞麦可以有助于患者生存质量的提升。 Objective: To evaluate the therapeutic effect of denosumab and zoledronic acid in the treatment of malignant bone metastases. Methods: The databases of Pubmed, EMBase, Cochrane Library, CNKI, Wanfang Database and VIP Database were searched by computer. According to the literature inclusion criteria and exclusion criteria, we collected relevant randomized controlled trials (RCTs) of denosumab and zoledronic acid for the treatment of bone metastases of malignant tumors. Meta-analysis was performed using RevMan5.3 software after valid data were extracted. Results: Three randomized controlled trials were finally enrolled in a total of 9020 patients, of which 4532 were treated with denosumab and 4488 were treated with zoledronic acid. The results of Meta-analysis showed that denosumab significantly delayed the onset of pain with a 18% reduction in the hazard ratio (HR = 0.82, 95% CI: 0.76, 0.88; P <0.00001) The NOZ group significantly delayed the onset of pain-related disturbances with a 16% reduction in risk (HR = 0.84, 95% CI: 0.78, 0.91; P <0.00001). CONCLUSIONS: Decanoosemide is superior to zoledronic acid in delaying the onset of painful and painful bone metastases of malignant tumors. In the case of similar safety, the use of denosumab can improve the quality of life of patients.
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