动脉自旋标记技术在颅内肿瘤中的临床应用进展

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灌注是指血流通过毛细血管网,将携带的氧和营养物质输送给组织细胞的一种基本生物功能。磁共振灌注成像凭借其对微血管灌注的敏感性,已经广泛应用于临床各方面,包括对肿瘤的鉴别,脑梗死区域的界定,以及其他疾病的诊断。磁共振灌注成像可分为2大类,即对比剂首过磁共振灌注成像法和动脉自旋标记(arterial spin labeling,ASL)法。前者需要静脉注射顺磁性对比剂,如 Gd-DTPA 或 SPIO,然后进行快速 MR 扫描,在其分类中,动态磁敏感对比成像(dynamic susceptibility contrast,DSC)不仅拥有较高的空间分辨率,还能同时测量大脑血流量(cerebral blood flow, CBF)和脑血容积(cerebral blood volume,CBV),因而在临床上广泛应用。然而,ASL 却无须注射外源对比剂就能够测量脑血流量,是近年发展起来的一种 MRI灌注新技术。由于 ASL 技术具有安全无创、成本低廉、简单方便、可重复性好等优点,并且可对肿瘤的血管生成进行准确评估,已逐渐成为颅内肿瘤病变诊断、治疗及预后评估研究的新热点。本文就 ASL 技术的工作原理、分类及其在颅内肿瘤的应用做一综述。
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