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目的：探讨内皮素－1（ET－1）对脓毒症诊断和治疗的指导价值。方法入选82例患者分为三组，分别为非感染组8例、一般感染组17例和脓毒症组57例，并于入院后24 h进行APACHEⅡ评分，血浆内皮素－1（ET－1）和降钙素原（PCT）水平检测，分析三组患者血浆ET－1、PCT水平和APACHEⅡ评分的差异；再将57例脓毒症患者根据APACHEⅡ评分分为三组：Ⅰ组为﹤15分（27例），Ⅱ组为15～24分（25例），Ⅲ组为≥25分（5例），比较各组间血浆ET－1、PCT水平的差异，并将ET－1水平分别与血浆PCT水平和APACHEⅡ评分进行相关性分析；以血浆ET－1水平45 ng／L为界值分组，计算各组的病死率，并进行卡方检验。结果脓毒症患者血浆ET－1、PCT水平和APACHEⅡ评分较非感染组和一般感染组明显升高（ P＜0．05）；在脓毒症患者中，血浆ET－1、PCT水平随着病情的加重依次增高（P＜0．05）；脓毒症组血浆ET－1与PCT水平、APACHEⅡ评分均呈正相关（ P值＜0．01）；血浆ET－1＞45 ng／L组患者病死率明显高于＜45 ng／L组（P＜0．05）。结论脓毒症患者血浆ET－1水平可作为评估脓毒症患者病情严重程度和预后的指标。