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目的探讨凋亡抑制基因生存素蛋白(Survivin)在胃癌组织中表达的临床意义,及其与Bax、p53蛋白表达的相关性分析。方法应用免疫组织化学链酶亲和素-生物素-过氧化物酶复合物法(SABC法),检测25例正常胃黏膜组织及100例胃癌组织中的Survivin、Bax、p53的表达。结果25例正常胃黏膜组织中Survivin呈阴性表达,而100例胃癌组织中81例呈阳性表达,阳性率为81.0%,差异有统计学意义(P<0.01)。Survivin基因表达与胃癌组织分化程度、临床分期及淋巴结转移呈正相关。Bax在胃癌组织中的表达率(17.0%)显著低于正常胃黏膜组织中的表达(48.0%),P<0.01;胃癌组织中Bax与Survivin蛋白表达呈负相关P<0.05;Survivin与p53蛋白表达呈正相关,P<0.05。结论胃癌组织中Survivin高表达导致凋亡抑制在胃癌的发生发展中可能起重要作用。Survivin基因的异常表达提示胃癌预后不良。p53基因突变导致凋亡异常可能与其对Survivin表达调控失识关系更为密切,Bax表达下调与Survivin表达上调可能共同在胃黏膜癌变和癌变后的恶性演进过程中起重要作用,三者联合检测有望作为预警胃癌发生和转移的病理生物学标志。