【摘 要】
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目的系统评价罗格列酮对比二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的有效性和安全性。方法计算机检索MEDLINE、Cochrane图书馆、EMbase、EBSCO、CBM、CNKI、中华医学会期刊自建数
【机 构】
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中国医科大学附属盛京医院内分泌科,
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目的系统评价罗格列酮对比二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的有效性和安全性。方法计算机检索MEDLINE、Cochrane图书馆、EMbase、EBSCO、CBM、CNKI、中华医学会期刊自建数据库、VIP,检索年限从建库至2010年12月。查找罗格列酮与二甲双胍对比治疗PCOS的随机对照试验。由两位研究者按照纳入与排除标准筛选试验、提取资料和评价方法学质量后,采用Stata 11.0软件进行Meta分析。结果共纳入6个RCT,合计286例PCOS患者。Meta分析结果显示:二者在改善胰岛素敏感性[SMD=–0.14,95%CI(–0.46,0.19),P=0.412]和降低雄激素水平[SMD=0.05,95%CI(–0.26,0.36),P=0.747]方面差异无统计学意义;罗格列酮降低体重的作用不如二甲双胍[SMD=0.34,95%CI(0.11,0.58),P=0.004],但不良反应发生率较二甲双胍低。结论罗格列酮和二甲双胍一样,可以改善PCOS患者胰岛素敏感性及降低雄激素水平,在降低体重方面的作用不如二甲双胍,但罗格列酮不良反应发生率较二甲双胍低。故罗格列酮更适用于体重偏轻及不能耐受二甲双胍胃肠道副作用的PCOS患者。鉴于本系统评价纳入研究较少且样本量较小,因此使用上述结论时必须谨慎。未来尚需开展更多大样本、高质量、多中心的随机对照试验。
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