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目的
评价以淋巴结转移数目、淋巴结转移率(MLR)和阳性淋巴结对数比(LODDS)为基础的pN分期、MLR分期和LODDS分期预测T3期食管鳞癌患者预后的价值。
方法回顾性分析浙江省肿瘤医院2007—2014年905例接受食管癌根治手术、病理确诊为T3期胸段食管鳞癌患者的临床病理资料，采用Kaplan－Meier法和多因素Cox比例风险模型分析患者预后的独立影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线比较pN、MLR和LODDS分期对患者5年生存预测的价值。
结果全组患者术后1、3、5年生存率分别为80.9%、50.0%和38.4%。Cox多因素分析显示，MLR分期、LODDS分期和分化程度是T3期食管癌患者预后的独立影响因素(均P<0.05)。pN分期、MLR分期和LODDS分期预测患者预后所对应的ROC曲线下面积分别为0.607、0.613和0.618，差异无统计学意义(P>0.05)。
结论LODDS分期是T3期食管癌患者的独立预后因素，LODDS分期对食管癌患者预后的预测价值或优于以pN分期为基础的TNM分期。