荧光原位杂交在诊断间变性淋巴瘤激酶阳性非小细胞肺癌中的应用

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近年来,由于环境污染等综合因素的影响,我国肺癌发病率逐年上升,给患者的生命和财产造成巨大损失.2011年8月美国食品药品监督管理局(FDA)批准口服靶向药物间变性淋巴瘤激酶(ALK)抑制剂克唑替尼(crizotinib)用于治疗ALK阳性(即有ALK基因重排)的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC).201 3年1月克唑替尼获得中国食品药品监督管理总局(CFDA)批准.克唑替尼为ALK阳性的NSCLC患者提供了新的治疗选择.然而,ALK重排在NSCLC中阳性率较低,仅为3%~7%[1],亦有报道阳性率为11.6% (12/103)[2].如何准确诊断克唑替尼获益人群,使其得到有效的治疗,是肺癌临床病理诊断中的新课题和新挑战。

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患者女,40岁.因上腹部不适半年,于2013年2月17日入院.体检:腹部平坦,未见胃肠型及蠕动波,全腹未触及包块,Murphy征阴性.肛门指诊未见明显异常.胃镜检查:贲门见一不规则肿物,大小约3.0 cm ×4.0 cm,近环周,表面多处破溃,质硬,易出血.胃体充血,胃内有少量半透明液体,诊断:贲门肿物,慢性胃炎-非萎缩性,病理回报:(贲门)黏膜慢性炎症伴急性活动、水肿,胃小凹增生,并见坏死,坏死
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2013年9月14至15日,由中国医师协会及中国医师协会病理科医师分会主办,四川大学华西医院、成都军区总医院承办的第七届中国病理医师年会在成都召开。来自全国20多个省市的400多名病理医师参加了会议。会议结合当前国家卫生和计划生育委员会的甲级医院复评、国家卫生和计划生育委员会优质医院的评审、病理科的建设和发展,围绕病理实验室的规范化建设与病理实验室认可、分子病理检测与诊断技术在病理诊断及个性化医疗
我国肺癌的发病率和病死率逐年增高,每年新发肺癌患者约70万人,但其中2/3的患者初诊时已失去手术机会[1].因此,肺癌的早期诊断和治疗至关重要.细胞学在肺癌患者的最初评估和诊断中占重要的地位.一、细胞学在肺癌诊断中的地位对于小细胞肺癌(SCLC),由于其独特的细胞形态学特点、进展迅速的病程及对于诊断速度的高要求,使得细胞学诊断对SCLC的意义大于非小细胞肺癌(NSCLC).波兰学者通过对支气管冲洗
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患者男,45岁.因"发现右下颌骨膨隆半年"于2012年9月入院.查体口外情况:颌面部不对称,右侧面部畸形明显,可触及右下颌骨升支部明显膨隆畸形,累及下颌骨体部外侧,可触及乒乓球感,口唇无畸形,双侧颞下颌关节无压痛,张口无受限,下唇无麻木.颌下及颈淋巴结未及明显肿大,无明显神经功能障碍.口内情况:右下颌第二前磨牙至左下颌升支颌骨膨隆,累及下颌骨舌侧,黏膜无红肿,无压痛,无瘘管,腭侧无明显膨隆.CT示
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在全球范围内,肺癌是发病率和病死率最高的恶性肿瘤,成为患者、医院以及社会的巨大负担,其中非小细胞肺癌(NSCLC)占了80%[1-2].与小细胞肺癌相比,NSCLC对化疗的初始反应率更低.NSCLC的一个亚群存在棘皮动物微管结合蛋白(EML4)-间变性淋巴瘤激酶(ALK)异常融合基因,编码一种具有结构性激酶活性的细胞质嵌合蛋白,对小分子ALK激酶抑制剂克唑替尼(crizotinib)高度敏感.因此
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患儿男,1岁6个月,因"右下肢跛行20余天"于2010年7月5日入院.时有用手打头,无疼痛、肿胀、发热、咳嗽、吐泻、抽搐等.既往1个月前有"急性胃肠炎病史".入院当日急诊CT示:左侧颞顶叶囊实性肿块,境界清楚,最大层面大小约10.2 cm ×6.6 cm,边缘见结节状钙化,累及基底节放射冠区,灶周水肿明显,左侧脑室受压、变形.MRI示:左侧颞顶叶巨大囊实性异常信号灶区,大小约9.8 cm×6.4
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