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中国腹腔镜胃癌根治手术质量控制专家共识(2017版)
【出 处】
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中华消化外科杂志
【发表日期】
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2017年16期
其他文献
目的探讨减重代谢手术后30 d内患者再入院的发生率、临床表现、原因、治疗方法及危险因素。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2010年5月至2016年5月南京医科大学第一附属医院收治的631例行减重代谢手术肥胖症患者的临床资料。631例患者行腹腔镜胃袖状切除术(LSG)或腹腔镜胃旁路术(LRYGB)。患者出院后采用门诊和电话方式随访1个月，了解患者再入院情况。随访时间截至2016年6月。观察指标：
随着全世界肥胖症人群比例的增加，肥胖症及代谢相关并发症危害人类健康，现已成为影响人类生命质量及增加社会经济负担的重要原因。Roux-en-Y胃旁路术(RYGB)是目前治疗肥胖症及其代谢相关并发症的有效外科手段，在减轻患者体质量的同时缓解甚至治愈肥胖症及代谢相关疾病。去脂体质量是构成人体的主要成分，在代谢手术中对预防骨量减少、体质量控制以及胰岛素抵抗缓解等方面起到重要作用。去脂体质量含量下降是RYG
目的探讨三孔法腹腔镜胃袖状切除术(TLSG)治疗肥胖症的可行性、安全性及临床疗效。方法采用回顾性横断面研究方法。收集2016年9月至2017年3月首都医科大学附属北京友谊医院收治的104例肥胖症患者临床资料。104例患者均由同一手术团队施行TLSG。观察患者手术施行情况、中转情况(增加戳孔或中转开腹)、手术时间、术中出血量、手术相关并发症、术后住院时间及随访情况。采用微信、电话及住院方式进行随访。
目的探讨代谢综合征(MS)对新发胆石症的预测价值。方法采用回顾性队列研究方法。收集2006年6月至2015年12月华北理工大学附属开滦总医院、开滦林西医院、开滦赵各庄医院、开滦唐家庄医院、开滦范各庄医院、开滦吕家坨医院、开滦荆各庄医院、开滦林南仓医院、开滦钱家营医院、开滦马家沟医院、开滦医院分院行健康体检的89 553例受试者的体检资料。按照国际糖尿病联盟对MS的诊断标准将受试者分为4组，70 6
目的探讨腹腔镜胃旁路术和口服二甲双胍治疗肥胖症合并2型糖尿病的临床疗效，以及糖尿病缓解率的影响因素。方法采用病例对照研究方法。收集2010年6月至2015年6月商丘市第一人民医院(43例)和中山大学附属第一医院(129例)收治的172例肥胖症合并2型糖尿病患者的临床资料。172例患者中，82例行腹腔镜胃旁路术治疗，设为A组；90例口服二甲双胍治疗，设为B组。观察指标：(1)随访情况。(2)两组患者
目的探讨腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(LYRGB)后并发症的发生原因及其处理方法。方法采用回顾性横断面研究方法。收集2004年6月至2016年11月暨南大学附属第一医院收治的283例(含58例会诊手术)、暨南大学附属暨华医院140例、暨南大学附属郑州医院27例行LRYGB代谢性疾病患者的临床资料。观察指标：患者手术完成情况、随访情况、并发症发生情况以及治疗和预后情况。采用门诊和电话方式进行随访
目的总结肠系膜脂膜炎的多排螺旋CT检查影像学特征。方法采用回顾性横断面研究方法。收集2009年9月至2015年9月扬州市第一人民医院收治的105例肠系膜脂膜炎患者的临床资料。患者均经多排螺旋CT多平面重建检查确诊。观察指标：(1)CT检查影像学特征：病变的部位、数量、形态、大小、密度、肠系膜血管及周围肠管等，判断有无假肿瘤征、纤维组织结节或淋巴结增大、假包膜征、脂肪环征、囊变、钙化。(2)随访结果
减重手术可治愈或缓解代谢综合征，但其机制尚不十分明确。目前的假说(包括术后热卡摄入减少、前肠－后肠理论、血清胆汁酸与肠道细菌菌群的改变)不能完全解释不同减重手术方式均能改善代谢综合征的原因。迄今开展的减重手术方式均和胃有关。笔者提出胃中心假说：胃壁可能存在特殊细胞，分泌未知激素。减重手术后食物对胃的刺激减少或缺失，引起上述激素的改变，从而改善代谢性疾病。从胃这一"上游"器官研究减重手术治疗代谢综合
2型糖尿病是累及全世界4亿多人的慢性疾病。与内科治疗比较，手术是唯一可能治愈的方法。大量临床研究结果显示：胃袖状切除术对于降低体质量、控制血糖有肯定疗效，其控制血糖效果与胃旁路术比较，差异无统计学意义。胃袖状切除术通常可以获得满意的临床疗效，一旦糖尿病控制效果欠佳或术后复发，可以采用多种二期手术方式，包括回肠间置术、十二指肠空肠转流术、空回肠侧侧吻合术等多种选择。二期胃旁路术不仅破坏了残留的袖状胃