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护理记录是根据医嘱和病情对病人在住院期间护理过程的客观记录。护理记录无论在临床医疗、护理科研、教学上、法律上、护理行政管理上均有其特殊价值。护理记录也是综合评价医疗机构护理质量、技术水平、管理水平的重要依据。完善的护理记录在发生医疗纠纷时还可以对护士起到保护作用。所以在Ft常护理记录中要力求做到客观、真实、及时、准确、完整、连贯。为了减少护理记录的缺陷,更好的保护医患双方的合法权益,