【摘 要】
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目的 提高对胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMNs)的认识和减少误诊.方法 报告1例IPMN的诊断治疗经过,并通过检索国内外有关文献,复习IPMNs的临床特点和诊治进展.结果 本例老年
【机 构】
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解放军第359医院老年病科,江苏镇江,212001第二军医大学长海医院消化内科,上海,200433;
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目的 提高对胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMNs)的认识和减少误诊.方法 报告1例IPMN的诊断治疗经过,并通过检索国内外有关文献,复习IPMNs的临床特点和诊治进展.结果 本例老年男性患者,反复出现上腹部疼痛伴血、尿淀粉酶增高5年余,发病初期诊断为急性胰腺炎.因临床症状频繁发作,2008年4月第一次行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)检查考虑慢性胰腺炎,并给予胰管支架治疗,效果欠佳.2010年7月经内镜超声(EUS)及第二次ERCP检查明确诊断为IPMN,给予内镜下取石气囊胰管清理治疗,术后胰腺炎发作次数明显减少.结论 IPMNs早期诊断困难;对于老年患者,反复出现急性胰腺炎症状,要警惕IPMNs可能;EUS及ERCP检查有助于明确诊断.
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