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目的
比较腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎(AC)的临床效果。
方法选取2014年12月至2016年12月南阳医学高等专科学校第一附属医院普通外科三科收治的97例AC患者，根据采取的术式分为观察组(49例)与对照组(48例)。观察组患者行腹腔镜胆囊切除术，对照组患者行开腹胆囊切除术。比较两组患者的手术情况、术后胃肠道功能恢复情况、并发症发生情况，并比较两组患者术前、术后3 d的血清脂肪酶(LPS)与肿瘤坏死因子(TNF-α)水平及术前、术后2个月的生活质量评分(SF-36)。
结果观察组患者的手术时间较对照组短，切口长度与术中出血量较对照组小，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间、进食时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者的术前血清LPS、TNF-α水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)，术后3 d与对照组比较，观察组患者血清LPS、TNF-α水平均降低，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者术前SF-36评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)，术后2个月观察组患者的SF-36评分亦较对照组提高，差异有统计学意义(P<0.05)。
结论腹腔镜胆囊切除术治疗AC可有效降低手术创伤，减轻机体的炎症应激反应，促进患者术后胃肠功能恢复，改善患者的生活质量。