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患儿，男，3岁。因咳嗽、咳痰，伴发热，在当地医院以肺炎诊断入院，静脉点滴青霉素治疗6d后出院。10d后因咳嗽加重，呈阵发性、痉挛性，伴喘憋，面色灰暗，以“支气管肺炎”收入院。体格检查：发育正常，营养中等，浅表淋巴结未触及，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性罗音，无三凹征，胸廓对称，无畸形，实验室检查：白细胞12．3×10^9／L，中性粒细胞0．74。胸部X线检查：双肺纹理增强，肺野内未见实质性病灶，两膈面光整，两侧肋膈角锐利，心影纵隔未见异常。初步诊断：（1）支气管肺炎；（2）百日咳；（3）支原体肺炎。