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目的
探讨采用选择性跖跗关节融合术治疗陈旧性Lisfranc损伤的方法与疗效。
方法分析2010年1月至2016年10月于上海市第六人民医院骨科行选择性跖跗关节融合术治疗的36例陈旧性Lisfranc损伤患者的临床资料。其中男16例,女20例,平均年龄(40±6)岁。整理患者术前及末次随访时的足正斜及侧位片、美国骨科足踝外科协会(AOFAS)中足评分、疼痛视觉模拟评分(VAS),并记录相关并发症。术前及术后末次随访AOFAS中足评分及VAS评分比较采用配对t检验。
结果36例患者获得随访,平均随访(4.3±1.6)年。AOFAS评分由术前平均(44±7)分(28~60分)升至末次随访时的(83±7)分(76~97分),差异有统计学意义(t=-37.1,P<0.05);VAS评分由术前平均(6.3±2.5)分(5~9分)降至末次随访时的(1.6±1.3)分(0~3分),差异具有统计学意义(t=23.7,P<0.05)。随访期间2例发生内固定断裂,后予以取出内固定,相应症状得到缓解。
结论选择性跖跗关节融合可有效重建足弓、恢复中前足力线,从而缓解症状,改善功能,提高患者生活质量。