目的:观察通督醒神头针疗法对伴脑室周围白质软化(PVL)脑性瘫痪(CP)患儿弥散磁共振张量成像(DTI)的影响,探讨通督醒神头针疗法治疗脑性瘫痪的机理。方法:对18例伴PVL的CP患儿进行现代康复训练及头针治疗,采用自身前后对照试验的临床研究方法,对比治疗前后所选取白质纤维束的FA值,GMFM量表评分,Gesell法发育商值及肌张力的变化。结果:首个疗程治疗前后比较,治疗后DTI检测FA值与治疗前无统计学差异(均P>0.05);GMFM量表中A和B区较治疗前有统计学差异(均P<0.05),C、D、E区无统计学差异(均P>0.05);Gesell智力测试中的6个项目与治疗前均有统计学差异(P<0.01或P<0.05)。8例患儿治疗2个疗程后比较,治疗60次后和治疗前及治疗30次后比较,DTI检测FA值均有统计学差异(均P<0.05);GMFM量表中,A、B、C区治疗30次后与治疗前比较、治疗60次后与治疗前比较,及治疗60次后与治疗30次后比较均有统计学差异(均P<0.05);D和E区各时间点评分均无统计学差异(均P>0.05)。Gesell智力测试中的6个项目治疗30次后与治疗前比较、治疗60次后与治疗前比较及治疗60次后与治疗30次后比较均有统计学差异(P<0.05或P<0.01)。结论:通督醒神头针疗法对伴有PVL的CP患儿白质纤维的修复和再生作用短期内不明显,但随着治疗时间的延长治疗效果逐步体现;对于运动障碍、智力落后的改善确有疗效,而且与治疗时间的长短密切相关。