观察特发性黄斑裂孔（IMH）大小与玻璃体切割手术（PPV）后光感受器层愈合分型的关系。
方法回顾性非对照病例分析。行PPV治疗的连续IMH患者31例33只眼纳入研究。其中，男性9例9只眼，女性22例24只眼。平均年龄（58.16±9.10）岁。视力下降平均时间为（4.97±5.97）个月。均行最佳矫正视力（BCVA）、光相干断层扫描（OCT）检查。采用国际标准视力表行BCVA检查，记录时换算为最小分辨角对数（logMAR）视力。患眼平均logMAR BCVA为1.07±0.38。平均眼压为（14.05±0.54）mmHg （1 mmHg=0.133 kPa）。裂孔最小直径（MIN）、裂孔基底直径（BASE）、平均裂孔宽度、平均裂孔高度分别为（465.19±232.84）、（943.63±389.26）、（704.72±292.64）、（443.84±72.47）μm。根据MIN值将裂孔大小分为小、中、大裂孔；分别为9、15、9只眼。根据手术后OCT图像特征，将裂孔光感受器层愈合分为0～Ⅳ型。患眼均行25G或27G标准三切口经睫状体平坦部PPV。手术后平均随访时间为（326.42±157.17）d。将手术后第1次行OCT检查时间定义为手术后早期；以末次随访时间为疗效判定时间点。手术前后BCVA及眼压比较行配对t检验。手术前BCVA、裂孔平均宽度、裂孔平均高度以及随访时间、MIN与手术后BCVA行Pearson相关性分析。
结果末次随访时，logMAR BCVA为1.52～1.40者3只眼；1.30～0.52者22只眼；0.40～−0.07者8只眼。与手术前logMAR BCVA比较，差异有统计学意义（t=−6.023，P<0.001）。手术后早期，33只眼中，裂孔光感受器层愈合为0型10只眼，占30.3%；Ⅰ型4只眼，占12.1%；Ⅱ型10只眼，占30.3%；Ⅲ型9只眼，占27.3%。末次随访时，0型5只眼，占15.2%；Ⅰ型5只眼，占15.2%；Ⅲ型12只眼，占36.4%；Ⅳ型11只眼，占33.3%。手术后早期、末次随访时，不同裂孔大小与光感受器层愈合分型均呈负相关（r=−0.590、−0.768，P<0.01）。相关性分析结果显示，手术后BCVA与手术前BCVA、裂孔分期、手术前裂孔大小分级、MIN、BASE、手术前裂孔平均宽度和裂孔平均高度、手术后早期和末次随访时裂孔愈合分型相关（r=0.500、0.370、0.470、0.435、0.533、0.505、0.462、−0.442、−0.656，P<0.05）；与年龄、视力下降时间、随访时间无相关（r=0.285、0.234、−0.310，P>0.05）。
结论手术前IMH大小与手术后光感受器层愈合类型相关。