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内视镜的 ultrasonography (EUS ) 指导了胆汁的排水被执行因为有妨碍的黄疸在的情况下的病人的治疗失败了内视镜后退 cholangiopancreatography (ERCP ) 。在现在的学习，我们在在 ERCP 失败了的四个病人介绍了指导 EUS 的胆总管十二指肠吻合术的可行性和结果。我们在 Vater 的 2 乳头状的小突起执行了过程，包括一将切除胰的头的癌症的有能力的大小写，和 2 个盒子。用弄弯的线性数组回响内诊镜， 19 G 针或一把针刀在 EUS 可视化下面 transd