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抗精神病药物是治疗精神分裂症（schizophrenia，SZ）及其他精神病性障碍的最主要手段，目前临床广泛使用的第二代抗精神病药物（second generation antipsychotics， SGA），尤其是奥氮平，能够引起以肥胖和胰岛素抵抗（in?sulin resistance，IR）为主的代谢紊乱（metabolic disorder），显著增加2型糖尿病和心血管疾病（cardiovascular disease， CVD）的风险[1-3]。研究发现长期使用奥氮平的患者，代谢紊乱和CVD的发生率是普通人群2~3倍[4]，因此近年来，奥氮平致代谢紊乱和CVD的机制备受关注。代谢紊乱是CVD的重要危险因素，而近期研究发现奥氮平所致代谢紊乱和CVD间也有相关性[5-6]。本文就患者使用第二代抗精神病药物奥氮平后，发生代谢紊乱和CVD的表现、发病机制及其相互关系展开综述。