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【目的】探讨老年患者开胸手术的危险因索和围术期处理。【方法】回顾性分析我院近6年在全麻下开胸手术的70岁以上老年人33例的临床经验。【结果】术后出现并发症12例（36．36％）、早期死亡2例（6．06％）；衰老性合并症是围术期并发症及早期死亡的危险因素（P〈0．05）。【结论】高龄并非开胸手术的禁忌证，严把手术适应症、经过积极的术前准备、合理的设计手术切除范围、适时使用电视胸腔镜、胸壁侧切口微创操作等综合治疗后，可使大部分患者安全度过围术期。