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摘 要： 为了研究扁平足对简单运动的影响，本研究采用足印法和三线法进行扁平足检测和分型，分别进行纵跳和立定跳远两项简单运动测试。结果：淮南市安徽理工大学学生扁平足发生率为29.77%；男生扁平足发生率为31.39%，女生为29.01%，差异无统计学意义（X2=0.388，P>0.05）；轻度扁平足人数占总扁平足人数的85.56%，中度为14.44%，重度为0%，扁平足发生以轻度为主；扁平足对纵跳和立定跳远两项简单运动无明显影响（P>0.05）。扁平足发生率呈上升趋势，其对简单运动无明显影响。
关键词： 扁平足 发生率 足印法
扁平足是否影响运动能力长期以来一直困扰着人们，相关报告曾指出，扁平足对运动员运动成绩无不良影响[1]，扁平足对弹跳、耐力和速度无不良影响[2]，但调查对象仅限于运动员和部队等特殊人群，近年来国内对大学生调查较少，为了了解扁平足对大学生简单运动的影响，于2015年5月对安徽理工大学的部分学生进行了扁平足的调查，并为今后大学生扁平足的矫正及临床诊断提供有效信息。
1.对象和方法
1.1对象
安徽理工大学18-22岁598名学生，其中男生274名，女生324名。
1.2方法
1.2.1足印法取实验标本：受试者双侧赤足，先将双脚浸在有3%三氯化铁溶液中，再立姿踏在事先用3%亚铁氰化钾溶液浸透并烘干的滤纸上，就会呈现蓝色足印。
1.2.2三线法测量足印及分类：足印内缘最突出部位连一直线作为第1线，足跟后缘中点至第3趾中心点连成第2线，第1线和第2线之间夹角的分角线为第3线。足内缘在第2线外侧者为正常足，足内缘在第2、3线之间者为轻度扁平足，在第3、1线之间者为中度扁平足，越过第1线者为重度扁平足。
1.2.3分组及简单运动测量：经三线法测量后将598名大学生分为正常足足和扁平足组分别进行纵跳和立定跳远测试。
1.2.4数据分析：资料建库，使用EXCEL和JMTJFX简明统计分析10.34进行数据处理和统计分析。
2.结果
2.1扁平足及其类型发生结果
总共598名大学生，扁平足一共180例，安徽理工大学18-22岁大学生总扁平足发生率为29.77%；男生扁平足发生率为31.39%，女生为29.01%，差异无明显统计学意义（X=0.388，P>0.05）；轻度扁平足154例，占总扁平足人数的85.56%，中度扁平足26例，占14.44%，重度0例，占0%，扁平足中已轻度扁平足发生为主。
2.2扁平足组与正常足组简单运动比较结果
数据分析显示，在纵跳和立定跳远测试中，扁平足组男生和正常足组男生的纵跳和立定跳远测试数据无明显差异（P>0.05），扁平足组女生和正常足组女生也无显著差异（P>0.05）。
3.讨论
本次调查淮南市安徽理工大学598名学生，扁平足180例，发生概率为29.77%。1959年范振华等报告指出，普通大学生扁平足发生率为6.42%[3]，本次调查发生率扩大4倍多，1984年张月芳报告文献中，大学生的扁平足发生概率为13%[4]，发生率扩大2倍多，2001年陈金源报告中，大学生扁平足发生概率为19.44%[4]，发生率仍然扩大1.5倍多，通过比较发现同龄18-22岁大学生扁平足发生率呈不断上升趋势，这应引起重视，积极采取相关预防措施以降低发生率。发生扁平足的学生以轻度扁平足为主，中度次之，重度最少，与相关文献报告“以中度和重度扁平足为主”[5]不一致。
通过对简单运动测试数据比较显示，扁平足对男女生纵跳和立定跳远无明显影响，其结果与杨华成文献报告中，扁平足对运动能力的影响无显著意义[6]一致。但是通过测试发现扁平足学生在跳跃后稳定性不及正常足学生，这可能与足弓的解剖学相关知识有关，足弓可分为纵弓及横弓，纵弓曲度大，弹性强，适于跳跃并能缓冲震荡，橫弓曲度小、弹性弱，主要与直立负重姿势的维持有关，扁平足学生足弓曲度不及正常足，所以跳跃后的稳定性较差；而且许多扁平足学生表示在与正常足学生行走同一段路程时，疲劳程度高于正常足学生，扁平足者，韧带往往被动拉长，主动收缩能力较差，一旦长期站立、行走、活动时，就会导致腰背部、腿部、颈部疼痛，疲劳[7]，造成扁平足者长期步行较正常足者疲劳度高。郑孙谦报告曾指出，负重与运动之后，两足易疲劳，足部及下腿部酸痛，感到走路时两足缺乏弹性[8]。
扁平足是儿童少年在生长发育过程中一种较为常见的骨骼变形[9]。为了减少扁平足的发生及对简单运动的相关影响，大学生平时应尽量多进行相关跑跳性足部运动，例如篮球、爬山、跳绳和长跑等跑跳性足部运动，经常性的跑跳性足部运动有利于增强足部肌肉和韧带的牢固性。王华玲报告指出，维持正常的足弓，主要依靠足部骨间韧带的牢固性[10]，要多参与相关跑跳性运动，以增强足部肌肉和韧带的牢固性。其次要穿合脚的鞋，人在行走时足掌容易下压，长期穿不合适的鞋或穿平底鞋长期步行，这都会影响到足弓的发育，不利于维持足弓的正常形态，扁平足患者可以考虑穿扁平足矫正鞋以降低对足弓的损害，再者可以通过相关足部操矫正扁平足，进行练习时，扁平足者采用坐位，将两腿并拢前伸，保持平直，脚趾交替做前伸和勾屈动作，注意动作尽量做到极限状态并稍作保持，也可足跟踩地，双脚练习足内翻、外翻和足的背屈；足趾收展、屈曲；随后将足跟离地，做绷紧足尖练习[11]。另外WalczakM[12]等均指出并不建议通过手术矫正扁平足，因为手术可能会损伤足部相关组织，扁平足术后远期的效果多不满意（如复发或继发关节炎）[13]，而且可能会造成心理负担和不必要的经济负担，这些都不利于健康发展。
参考文献：
[1]南克勉.武警某部三所院校运动员足弓的研究[J].武警医学院学报，2002，11（4）.
[2]陈金源，刘兴太，吕辉，等.武警某部青年足弓与运动能力关系的研究[J].解放军预防医学杂志，2001，19（3）：185-188.
[3]范振华，屠丹云，马燮荣等.运动员平足研究[C].体育科学研究文集，北京：人民体育出版社，1965.173-179.
[4]张月芳.运动性扁平足原因初探[M].陕西体育科学，1984.
[5]哈尔滨医科大学.儿童少年卫生学[M].北京：人民卫生出版社，1980.
[6]杨华成，王增田，吴志东，等.武警某三所院校运动员足弓研究[J].武警医学院报，2002，11（4）：249-252.
[7]陈雁西.俞光荣，梅炯.扁平足外科治疗研究进展[J].国外医学（骨科学分册），2003，24（6）：374-376.
[8]郑孙谦.论足弓及其生理意义[J].生物学通报，1958（7）：47-48.
[9]夏凤歧，回俊岭，尹爱华，等.某市628名青少年扁平足发生情况研究[J].武警医学院学报.2007，16（6）：651-652.
[10]王化玲.郑州市中小学生扁平足2782例调查[J].医药论坛杂志，2009，16：34-35.
[11]方卫飞.平足儿童足底压力分析与运动矫治.当代体育科技，2012，2（33）.
[12]WalczakM，NapointekM.Flexibleflatfootinchildren：Acontroversialsubject[J].ChirNarzadowRuchuOrtopPol，2003，68（4）：261-267.
[13]徐步靖.扁平足外科治疗[J].中国医药指南，2010，8（28）：42-44.
基金項目：安徽省2014大学生创新创业训练计划（AH201410361085）
通讯作者：崔英健
关键词： 扁平足 发生率 足印法
扁平足是否影响运动能力长期以来一直困扰着人们，相关报告曾指出，扁平足对运动员运动成绩无不良影响[1]，扁平足对弹跳、耐力和速度无不良影响[2]，但调查对象仅限于运动员和部队等特殊人群，近年来国内对大学生调查较少，为了了解扁平足对大学生简单运动的影响，于2015年5月对安徽理工大学的部分学生进行了扁平足的调查，并为今后大学生扁平足的矫正及临床诊断提供有效信息。
1.对象和方法
1.1对象
安徽理工大学18-22岁598名学生，其中男生274名，女生324名。
1.2方法
1.2.1足印法取实验标本：受试者双侧赤足，先将双脚浸在有3%三氯化铁溶液中，再立姿踏在事先用3%亚铁氰化钾溶液浸透并烘干的滤纸上，就会呈现蓝色足印。
1.2.2三线法测量足印及分类：足印内缘最突出部位连一直线作为第1线，足跟后缘中点至第3趾中心点连成第2线，第1线和第2线之间夹角的分角线为第3线。足内缘在第2线外侧者为正常足，足内缘在第2、3线之间者为轻度扁平足，在第3、1线之间者为中度扁平足，越过第1线者为重度扁平足。
1.2.3分组及简单运动测量：经三线法测量后将598名大学生分为正常足足和扁平足组分别进行纵跳和立定跳远测试。
1.2.4数据分析：资料建库，使用EXCEL和JMTJFX简明统计分析10.34进行数据处理和统计分析。
2.结果
2.1扁平足及其类型发生结果
总共598名大学生，扁平足一共180例，安徽理工大学18-22岁大学生总扁平足发生率为29.77%；男生扁平足发生率为31.39%，女生为29.01%，差异无明显统计学意义（X=0.388，P>0.05）；轻度扁平足154例，占总扁平足人数的85.56%，中度扁平足26例，占14.44%，重度0例，占0%，扁平足中已轻度扁平足发生为主。
2.2扁平足组与正常足组简单运动比较结果
数据分析显示，在纵跳和立定跳远测试中，扁平足组男生和正常足组男生的纵跳和立定跳远测试数据无明显差异（P>0.05），扁平足组女生和正常足组女生也无显著差异（P>0.05）。
3.讨论
本次调查淮南市安徽理工大学598名学生，扁平足180例，发生概率为29.77%。1959年范振华等报告指出，普通大学生扁平足发生率为6.42%[3]，本次调查发生率扩大4倍多，1984年张月芳报告文献中，大学生的扁平足发生概率为13%[4]，发生率扩大2倍多，2001年陈金源报告中，大学生扁平足发生概率为19.44%[4]，发生率仍然扩大1.5倍多，通过比较发现同龄18-22岁大学生扁平足发生率呈不断上升趋势，这应引起重视，积极采取相关预防措施以降低发生率。发生扁平足的学生以轻度扁平足为主，中度次之，重度最少，与相关文献报告“以中度和重度扁平足为主”[5]不一致。
通过对简单运动测试数据比较显示，扁平足对男女生纵跳和立定跳远无明显影响，其结果与杨华成文献报告中，扁平足对运动能力的影响无显著意义[6]一致。但是通过测试发现扁平足学生在跳跃后稳定性不及正常足学生，这可能与足弓的解剖学相关知识有关，足弓可分为纵弓及横弓，纵弓曲度大，弹性强，适于跳跃并能缓冲震荡，橫弓曲度小、弹性弱，主要与直立负重姿势的维持有关，扁平足学生足弓曲度不及正常足，所以跳跃后的稳定性较差；而且许多扁平足学生表示在与正常足学生行走同一段路程时，疲劳程度高于正常足学生，扁平足者，韧带往往被动拉长，主动收缩能力较差，一旦长期站立、行走、活动时，就会导致腰背部、腿部、颈部疼痛，疲劳[7]，造成扁平足者长期步行较正常足者疲劳度高。郑孙谦报告曾指出，负重与运动之后，两足易疲劳，足部及下腿部酸痛，感到走路时两足缺乏弹性[8]。
扁平足是儿童少年在生长发育过程中一种较为常见的骨骼变形[9]。为了减少扁平足的发生及对简单运动的相关影响，大学生平时应尽量多进行相关跑跳性足部运动，例如篮球、爬山、跳绳和长跑等跑跳性足部运动，经常性的跑跳性足部运动有利于增强足部肌肉和韧带的牢固性。王华玲报告指出，维持正常的足弓，主要依靠足部骨间韧带的牢固性[10]，要多参与相关跑跳性运动，以增强足部肌肉和韧带的牢固性。其次要穿合脚的鞋，人在行走时足掌容易下压，长期穿不合适的鞋或穿平底鞋长期步行，这都会影响到足弓的发育，不利于维持足弓的正常形态，扁平足患者可以考虑穿扁平足矫正鞋以降低对足弓的损害，再者可以通过相关足部操矫正扁平足，进行练习时，扁平足者采用坐位，将两腿并拢前伸，保持平直，脚趾交替做前伸和勾屈动作，注意动作尽量做到极限状态并稍作保持，也可足跟踩地，双脚练习足内翻、外翻和足的背屈；足趾收展、屈曲；随后将足跟离地，做绷紧足尖练习[11]。另外WalczakM[12]等均指出并不建议通过手术矫正扁平足，因为手术可能会损伤足部相关组织，扁平足术后远期的效果多不满意（如复发或继发关节炎）[13]，而且可能会造成心理负担和不必要的经济负担，这些都不利于健康发展。
参考文献：
[1]南克勉.武警某部三所院校运动员足弓的研究[J].武警医学院学报，2002，11（4）.
[2]陈金源，刘兴太，吕辉，等.武警某部青年足弓与运动能力关系的研究[J].解放军预防医学杂志，2001，19（3）：185-188.
[3]范振华，屠丹云，马燮荣等.运动员平足研究[C].体育科学研究文集，北京：人民体育出版社，1965.173-179.
[4]张月芳.运动性扁平足原因初探[M].陕西体育科学，1984.
[5]哈尔滨医科大学.儿童少年卫生学[M].北京：人民卫生出版社，1980.
[6]杨华成，王增田，吴志东，等.武警某三所院校运动员足弓研究[J].武警医学院报，2002，11（4）：249-252.
[7]陈雁西.俞光荣，梅炯.扁平足外科治疗研究进展[J].国外医学（骨科学分册），2003，24（6）：374-376.
[8]郑孙谦.论足弓及其生理意义[J].生物学通报，1958（7）：47-48.
[9]夏凤歧，回俊岭，尹爱华，等.某市628名青少年扁平足发生情况研究[J].武警医学院学报.2007，16（6）：651-652.
[10]王化玲.郑州市中小学生扁平足2782例调查[J].医药论坛杂志，2009，16：34-35.
[11]方卫飞.平足儿童足底压力分析与运动矫治.当代体育科技，2012，2（33）.
[12]WalczakM，NapointekM.Flexibleflatfootinchildren：Acontroversialsubject[J].ChirNarzadowRuchuOrtopPol，2003，68（4）：261-267.
[13]徐步靖.扁平足外科治疗[J].中国医药指南，2010，8（28）：42-44.
基金項目：安徽省2014大学生创新创业训练计划（AH201410361085）
通讯作者：崔英健