12月龄以下婴儿人工耳蜗植入的可行性分析与手术技巧

来源 :中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tedloo
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目的 分析12月龄以下婴儿人工耳蜗植入的可行性和相关手术技巧.方法 14例12月龄以下婴儿及63例13~24月龄幼儿在上海交通大学附属新华医院耳鼻咽喉头颈外科植入单侧人工耳蜗.记录分析内容分为两部分,手术相关部分包括手术时间、术中出血量、住院时间、手术并发症,听力学部分包括声场啭音听阈、听力表现指数、言语发育商、咿呀学语发生及爆发月龄.结果 婴儿组与幼儿组的住院时间((-x)±s,下同)分别为(5.1±0.5)d和(5.8±1.1)d,差异有统计学意义(t=-3.17,P<0.05);术后并发症发生率分别为7.1%(1/14)和11.1%(7/63),差异无统计学意义(x2=0.19,P<0.05);手术时间、术中出血量差异无统计学意义(t值分别为1.55和-0.86,P值均<0.05).随访时间12~24个月,随访期间,两组患儿声场啭音听阈、言语发育商均有提高,但差异无统计学意义(t值分别为4.6和3.8,P值均<0.05).80%(8/10)婴儿在术后24个月听力表现指数达到6~7分,且咿呀学语发生在(14.1 ±0.9)月龄,明显优于幼儿组的(22.6±3.0)月龄.结论 12月龄以下婴儿人工耳蜗植入具有可行性,可缩短患儿听力剥夺时间,但其手术技巧和经验要求较高,建议有经验的耳科医师有选择地谨慎开展这一领域的研究.
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