右冠状动脉-静脉窦瘘误诊1例

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1病例报告患者女,46岁。因活动后胸闷、气短5年就诊。患者于2001年起无明显诱因出现活动后胸闷、气短,经多次心脏彩超检查确诊为右冠状动脉-右心房瘘。口服异山梨酯等药物治疗后,症状不见好转,并逐渐加重。查体:BP110/70mmHg,唇无发绀,双肺无明显干湿啰音慕绮淮?心率62/min,律齐,胸骨左缘第2、3肋间可闻及2/6级连续性收缩期杂音。双下肢不浮肿。冠状动脉64排CT检查:右冠粗大迂曲,起始部可见一动脉瘤样扩张,右冠远段与一巨大瘤腔相通,9cm×5cm大小。瘤体出口与一相对纤细的血管影
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