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目的探讨风湿性心脏病心肌组织中心肌间质血管改建及相关细胞因子的调节作用.方法用HE染色检测心肌内小动脉内外径比值,用免疫组织化学及原位杂交法检测心肌中bFGF、血管内皮生长因子(VEGF)及α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达量,并将其与心肌内小动脉内外径比值对比分析.结果风湿性心脏病心肌组织中间质纤维明显增生,小动脉管壁明显增厚(内小动脉内外径比值正常组为0.68±0.15,病变组为0.40±0.04).bFGF、VEGF等细胞生长因子及α-SMA 的表达均较正常对照明显升高,且与心肌内小动脉内外径比值呈正相关(bFGF r＝0.719,P＜0.01,VEGF r＝0.538,P＜0.05;α-SMA r＝0.826,P＜0.01).结论风湿性心脏病心肌组织中间质纤维明显增生,小动脉管壁明显增厚,bFGF、VEGF等细胞生长因子及血管内皮细胞、血管周细胞在风湿性心脏病心肌中参与了间质血管的改建.