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腹腔镜所需的气腹和患者体位导致的病理生理改变,使麻醉管理复杂化。目前常规使用的腹腔镜气腹,会带来呼吸循环的一系列影响。现采用全身麻醉,硬膜外麻醉和局部麻醉。由于C02气腹可使腹内压升高,膈肌上抬影响通气和循环功能,加上腹腔对CO2的的吸收,造成PaCO2的显著升高。为保障足够的通气,防止CO2蓄积及缺氧,麻醉方法以全身气管插管麻醉控制呼吸较为安全。