目的我们通过对450例高血压脑出血患者的院前急救过程进行回顾性分析总结,提出了现场急救、转送途中救护、院内急诊救治三个急救环节的急救措施,重点强调院前急救三环节实为一条高血压脑出血的急救链,相互联系、不可脱节,虽各有其侧重的抢救内容、步骤及方法,但始终围绕畅通气道、建立静脉通路、脱水降压、监测生命体征、随时处置可能发生的各种意外情况,确保患者快捷、有效、安全入院这条主线,借助于病史、临床症状及体征提出了高血压脑出血及急危重症患者的现场初步诊断依据,使442例患者顺利接送入院。讨论提出:由本院急救车或"120"急救车接送入院患者的院前死亡率明显低于由家属用普通车护送入院者;院前急救三环节对急危重症患者或需要行外科手术治疗患者的抢救及术前准备的时限性均尤显重要;而对于高血压脑出血患者伴有明显的高颅压征时,则提出降血压药的应用适可而止,因血压仍须维持在较高水平,以保证脑供血。